Болит грудная клетка при выдохе

Каковы причины боли в грудной клетке при дыхании и что делать, если болит в груди при вдохе и выдохе?

Когда при дыхании болит грудная клетка, первая мысль, которая обычно приходит на ум — наверное, что-то с легкими.

Оглавление:

В грудном отделе находятся не только легкие; но тот факт, что болевой синдром связан с дыханием, заставляет большинство людей «обвинять» эти парные органы в неприятных ощущениях при вдохе в грудной клетке. А ведь легочная ткань не наделена иннервацией (нервными окончаниями), которая была бы способна вызывать эти ощущения.

Если нервных окончаний в легких нет, что же тогда провоцирует боль в грудной клетке при вдохе, почему именно дыхательный процесс влияет на интенсивность этой боли? Оказывается, за болью в грудной клетке при дыхании могут скрываться до двадцати разных причин, связанных не только с дыхательной, но и с сердечно-сосудистой, и с нервной, и даже пищеварительной системой.

Что может болеть в грудной клетке?

Чтобы понять, почему, когда вдыхаешь, болит грудная клетка, придется вспомнить анатомическое строение и расположение органов в этой части туловища. В грудном отделе расположены:

  • сердце, находящееся в сердечной «сумке» — перикарде;
  • грудной отдел позвоночного столба;
  • трахея, разветвляющаяся в нижней части на бронхи;
  • аорта — крупнейшая артерия человеческого организма;
  • легкие, покрытые плеврой — защитной пленкой, смягчающей их трение о реберные дуги.

В самих легких расположены бронхи и бронхиолы, которые снабжены нервными клетками, так же как и плевра, и все перечисленные выше органы.

Помимо этого в нее может иррадиировать (распространяться) колика от воспаленного желчного пузыря или — со стороны желудка или 12-перстной кишки, охваченных язвенным процессом. Наконец, по разным причинам могут болеть межреберные мышцы от чрезмерной нагрузки (например, крепатурные боли при усиленных тренировках или вследствие продолжительного кашля) или сами ребра, если они были травмированы. Как видно, болеть в груди есть чему и с каждым случаем стоит разобраться по отдельности.

Причины боли при вдохе

Какие факторы провоцируют возникновение боли в грудной клетке на выдохе или вдохе? Провоцирующие факторы можно отчасти предположить по характеру боли. Ведь неспроста врач всегда задает примерно такие вопросы человеку, интересующемуся, почему болит грудная клетка при вдохе:

  • какая боль — резкая или давяще-тупая;
  • сопровождается ли кашлем или одышкой;
  • усугубляется ли при усиленном вдохе;
  • купируется ли обезболивающими.

Такие вопросы помогают специалисту распознать клиническую картину заболевания и предположить, с чем он имеет дело — с острым заболеванием или затяжным патологическим процессом. Причины у этих процессов могут оказаться самыми различными.

Невралгия

О чем говорит болевое ощущение, когда глубоко вдыхаешь и болит грудная клетка? Связь между усиленным вдохом и болевым синдромом в груди чаще всего обнаруживается при невралгических состояниях, то есть болях по ходу определенного нерва. Механизм появления этой боли понятен:

  • при глубоком вдохе легочная ткань расширяется, межреберные мышцы напрягаются и все это начинает давить на находящиеся вблизи болевые рецепторы;
  • когда человек здоров, эти рецепторы не раздражены, и боли не ощущается;
  • если оказались сдавленными корешки межреберных нервов на выходе из позвоночного столба или нервные окончания в межреберных мышцах, будет возникать боль от напряжения этих мышц при вдохе.

Невралгическая боль при глубоком вдохе в грудной клетке отличается следующей характерной особенностью — обычно она ощущается не только в месте защемления нерва, но и отдает в лопатку или ключицу, усугубляется при надавливании или от резких движений. Невралгия может развиться вследствие:

  • переохлаждения;
  • интенсивных тренировок;
  • неудачно совершенного необычного движения;
  • остеохондроза.

Остеохондроз считается наиболее частой причиной невралгии, когда больно вдыхать и болит грудная клетка от любого неосторожного движения.

Дыхательная система

Органы дыхания тоже способны причинять при вздохе боль в грудной клетке, если в них развивается патологический процесс. Чаще всего виновником болевого синдрома в грудном отделе становится плеврит — воспалительное заболевание оболочки легких. Эта серозная оболочка имеет двуслойную структуру, прослоенную слизью, которая защищает листки плевры от трения.

Если в это пространство попадает воздух, в полости плевры начинает повышаться давление, из-за чего легким становится все труднее расширяться при вдохе. Вот почему когда вдыхаешь, болит грудная клетка при плеврите (и пневмотораксе).

Еще одна причина, из-за которой при вздохе появляется боль в грудной клетке,— воспаление легких, или пневмония. Боль возникает при распространении воспалительного процесса в область плевры. Отличительной чертой заболевания является повышенная температура, часто — влажный кашель, усугубляющий боль. При пневмонии болит грудная клетка на вдохе из-за расширения легких, но может болеть и на выдохе, так как любые движения межреберных мышц раздражают нервные рецепторы плевры.

Помимо перечисленных патологий боль в груди при вдохе может возникнуть вследствие:

  • хронического бронхита;
  • туберкулеза (на поздней стадии);
  • эмфиземы легких (на поздней стадии);
  • тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА) и инфаркта легкого;
  • злокачественных образований;
  • после астматического приступа;
  • вследствие продолжительного надсадного кашля при трахеите или трахеобронхите.

Установить точную причину, почему при вдохе болит в области грудной клетки, можно только после прохождения специальных обследований в медицинском учреждении. Возможно, ее спровоцировали проблемы не в дыхательной, а в сердечно-сосудистой системе.

Сердечно-сосудистая система

Иногда, если при вдохе болит грудная клетка, это является признаком патологий сердца и сосудов. Каких именно? Разные вариации болевых ощущений (в зоне грудины, ближе к левой стороне или отдающие в левые конечности) нередко возникают при:

  • ИБС, стенокардии;
  • перикардите (воспалении «сердечной сумки»);
  • миокардите (воспалении миокарда);
  • кардиомиопатии (патологии сердечной мышцы).

Болезненность в груди при патологиях сердца часто усугубляется при вдохе из-за того, что расширяющиеся легкие воздействуют на иннервацию сердечной оболочки, и без того находящейся в раздраженном состоянии вследствие болезни. Особенностью кардиологической боли является ее способность иррадиировать в область спины, в плечо или руку.

Последствия травмы

Травмы любых сегментов грудного отдела (ключицы, грудины, ребер) также относятся к провоцирующим факторам возникновения боли в груди. Диагностировать такие состояния несложно, поскольку пациент, как правило, сам обращается к травматологу с жалобами на то, что при вдохе у него болит в области грудной клетки. И это естественно, ведь любое движение, в том числе и дыхательное, заставляет травмированные кости сдвигаться и раздражать как собственные болевые рецепторы, так и нервные окончания в находящихся рядом мягких тканях.

Могут быть и скрытые травмы, например, человек может получить перелом ребра при сильном сдавливании, на которое он поначалу может и не обратить внимания. Бывали случаи, когда факт перелома обнаруживался только во время рентгенографического обследования после жалоб пациента на то, что при сильном вдохе у него болит грудная клетка. Это еще раз подтверждает необходимость глубоких диагностических исследований для уточнения диагноза.

Справа при вдохе

А что может быть причиной боли, которая ощущается справа при вдохе? Наиболее частыми провоцирующими факторами такого рода боли в груди являются:

  • заболевания пищеварительной системы (гастроэзофагиальный рефлюкс, холестаз, хронический холецистит, желчные колики при ЖКБ) могут провоцировать распространение боли в правый отдел груди;
  • легочные заболевания — правосторонняя пневмония с осложнением в виде сухого плеврита, ТЭЛА — тромбоэмболия легочной артерии (в 50% случаев дает грудную боль при вдохе справа);
  • травмы костей грудного отдела справа;
  • неврологические состояния;
  • заболевания позвоночника;
  • психогенные состояния (панические атаки, кардиалгии, кардиофобии).

Истинную причину боли в груди при вдохе справа можно установить только при посещении врача.

Слева при глубоком вдохе

Иногда пациенты спрашивают, почему при глубоком вдохе болит грудная клетка слева, ведь это так похоже на сердечную боль. Такая боль, действительно, может иметь кардиологическую природу, являться признаком ишемической болезни сердца и других сердечных патологий. Но не только их. Усиленный вдох может вызвать боль и по другим причинам:

  • травмы левых сегментов грудного отдела;
  • левостороннего воспаления легких с переходом на плевральную область;
  • заболеваний поджелудочной железы и других внутренних органов брюшной полости;
  • левосторонней невралгии.

Все, что требуется от пациента, это как следует прислушаться к своей боли, определить ее характерные особенности (ситуации, когда она усиливается или, наоборот, отступает) и постараться как можно точнее изложить свои наблюдения врачу.

Почему болит при выдохе?

Боль в груди так многолика, что вокруг нее возникает огромное количество вопросов. Например, некоторых пациентов интересует, отчего появляется боль при выдохе в грудной клетке. Этот симптом редко возникает как самостоятельное явление.

Но боль в грудной клетке на выдохе может появиться и при всех состояниях, описанных выше. Поэтому не стоит говорить об этом симптоме как о некоем специфическом признаке.

Если «перехватывает» дыхание

Бывает, что человек при вдохе испытывает не боль, а такое чувство, будто перехватывает дыхание в грудной клетке. Причины этого состояния нередко кроются в патологиях дыхательной системы во всем их многообразии. Но могут иметь место и неврологические причины возникновения подобных ощущений.

Для дифференциации диагнозов следует обратить внимание на некоторые особенности клинической картины:

  • когда возникает «перехватывание» дыхания (утром или перед сном, в спокойном состоянии или на фоне волнения и т. д.);
  • как долго длится «дыхательный спазм»;
  • после чего дыхание восстанавливается;
  • каково самочувствие после «приступа» нехватки воздуха;
  • фиксируются ли изменения на ЭКГ.

Все это имеет немаловажное значение для диагностики.

Пациенту необходимо завести дневник здоровья и записывать в него все случаи появления подобных симптомов, их продолжительность и другие подробности. Такие записи будут полезны при посещении невролога и помогут врачу быстрее разобраться в ситуации.

Что делать?

Разумеется, при резкой и сильной боли в грудном отделе на вдохе пациенту следует ограничить физическую активность и постараться найти позу, в которой болевое ощущение будет минимальным. Ведь боль именно для того и существует, чтобы сигнализировать человеку об опасности, приостановить его деятельность и обратить внимание на проблему со здоровьем.

Самостоятельно установить причину боли, конечно, невозможно: ответить на все вопросы сможет только специалист. Поэтому необходимо вызвать врача или самому отправиться на прием. Особого внимания требуют ситуации, когда боль острая, «разрывающая», сопровождающаяся общей слабостью, выступанием пота, тошнотой, что может говорить о крайне опасных, угрожающих жизни состояниях:

  • аневризме или расслоении аорты;
  • легочной тромбоэмболии;
  • инфаркте миокарда и других.

В таком случае требуется не просто обращение к врачу, а вызов скорой медицинской помощи.

Полезное видео

Полезную информацию о наиболее частых причинах болей в области грудной клетки можно узнать из следующего видео:

Заключение

  1. Боль в груди при вдохе, выдохе и просто во время дыхания может быть спровоцирована патологиями дыхательной, сердечно-сосудистой, нервной или пищеварительной систем, а также травмами грудного отдела.
  2. В решении вопроса, что делать, если при вдохе болит грудной отдел, решающую роль следует отвести врачу.
  3. При остром, разрывающем, резком характере боли необходим вызов СМП.

Понравилась статья? Оцените материал!

У Вас есть вопрос или опыт по данной проблеме? Задайте вопрос или расскажите об этом в комментариях.

Источник: http://www.pulmonologiya.com/simptomy/bol-v-gk/pri-vdoxe.html

Что может быть причиной боли в грудной клетки

Боль в грудной клетке встречается очень часто в медицинской практики, и является одним из самых встречаемых симптомов среди пациентов. Считается, что 10% людей в возрасте 40 – 64 лет, которые обращались к врачу, страдали болью в грудной клетки. Боль может быть причинной как опасных, так и менее опасных заболеваний.

Боль появляется как следствие стимуляции нервных окончаний, распространенные по всей клетки, но больше находятся на уровне плевры (оболочка покрывающая легкие), сердечной сумки (перикарде), аорты, сердца, пищевода, в мышцах грудной клетки и в суставах. Нервные окончания стимулируются при механической дистензии этих органов, при местном воспаление, раздражение инородным телом, опухолью или жидкостью.

Как можно определить, что может быть причиной боли в грудной клетки и как их различить? Боль может быть причиной многих патологий:

— связанные со стенкой грудной клетки (миалгия, межреберная невралгия, остесаркомы, синдром Трейца);

— связанные с трахеобронхиальными патологиями (трахеиты, бронхиты); плевральные причины (плеврит, пневмоторакс);

— связанные с легкими (воспаление легких, бронхопневмония, легочный абсцесс, легочная эмболия);

— диафрагмальные причины (диафрагмальный плеврит, диафрагмальная грыжа);

— связанные с пищеводом (гастроэзофагеальный рефлюкс, эзофагит, рак пищевода)

— причины средостения – это совокупность органов находящиеся между легкими и диафрагмой (эмфизем средостения (проникание воздуха), медиастинит (воспаление жировой ткани в области средостения), расслаивающаяся аневризма аорты, рак средостения);

— сердечные причины (стенокардия, нестабильная стенокардия, ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда).

Различить боль при каждой патологии конечно не легко, многие из них могут быть похожими, но все же есть некоторые отличия.

Стенокардия. Проявляется грудной болью сжимающим характером, отдает в левую руку. Длительность боли, обычно, 15 – 20 мин, и появляется при физической нагрузке (при ходьбе, поднимание на лестнице) или при стрессовых ситуациях. Движение легких при дыхание не влияют на боль. Проходит боль во время отдыха или после применения нитроглицерина.

Нестабильная стенокардия. Боль имеет тот же характер что и простая стенокардия, но она появляется даже во время отдыха, иногда после длительного лечения, так же реагирует на нитроглицерин. Нестабильная стенокардия может быть причиной инфаркта миокарда.

Инфаркт миокарда. Сильная боль в груди (иногда в верхней зоне живота, или в спине, в зависимости локализации инфаркта) с чувством сжимания на этом уровне, также отдает в левую руку или в левую часть шеи и головы иногда с чувством онемения. Боль очень сильная и резкая, иногда может привести к шоку с потерей сознания и резким понижением давления. Продолжительность больше 20 мин и не проходит после введения нитроглицерина.

Плевральная боль. Появляется намного медленнее, чем боль описанная выше. В этом случае дыхательные движения грудной клетки являются причиной акцентирования боли, более всего при вдохе. Пациент обычно дышит больше здоровой стороной грудной клетки, лежит больше на больной части. Помимо боли у больного может быть температура, сухой кашель или раннее перенесение воспаления легких.

Воспаление легких. Проявляется острой болью, увеличиваясь во время дыхания, а именно при выдохе. Также у пациента может наблюдаться одышка, мокрый кашель с мокротой ржавого цвета (чаще всего).

Боль при легочной эмболии. Легочная эмболия это острое заболевание, при которой тромб закупоривает просвет артериального русла, оставляя ткань без питания и кислорода на этом месте производится инфаркт легкого, или в более сложных ситуациях – острая остановка дыхания. Пациент жалуется на острую, сильную боль, появляющаяся внезапно, увеличивается во время дыхания, то есть при выдохе. Ассоциирована с одышкой, с сухим кашлем, сердцебиением и понижением артериального давления.

Боль при пневмотораксе. Пневмоторакс это проникание воздуха в между оболочками плевры. Как следствии этого, происходит ателектаз легкого (то есть легкое резко сжимается и не участвует в процессе дыхания). Причиной может быть травма грудной клетки, образованием свищей между бронхом и этим пространством или у курильщиков, как следствие хронического заболевания легкого, образовываются пузыри наполненные воздухом, которые легко могут прорваться при любой физической нагрузки. У пациента появляется острая боль с острой одышкой. Пациент не может вдыхать, каждый вдох очень болезнен для него. Как результат появляется острая нехватка кислорода.

Расслаивающаяся аневризма аорты. Может появиться резкая грудная боль после проделанной физической нагрузки, или после тяжелого кашля. Боль отдает в спину или в живот. Может привести к состоянию шока. Это происходит у пациентов с атеросклерозом и может привести к смерти больного если не предоставлять медицинскую помощь.

Боль в средостении. Боль имеет давящий характер и может быть ассоциирована с сухим кашлем, потерей глосса, икотой. В зависимости от причины, боль, обычно, постоянная, может быть по нарастающей.

Перикардиальная боль. Появляется при перикардите (воспаление сердечной сумки), сердечной тампонады. Эта боль прогрессирует медленно, в зависимости от причины (например в сердечной тампонады боль появляется резко и остро). Больной жалуется на сердцебиение, или наоборот сердечных шумов не слышно при аускультации, на аритмию, чувство тяжести в этой области.

Боль пищевода. Увеличивается при глотании пищи, у пациента наблюдается изжога, нарушение глотания. Но эта боль не усиливается из-за дыхательной деятельности или физической нагрузки.

Межреберная невралгия. Это опоясывающая боль, часто на уровне какого-то ребра, увеличивается при дыхании или движении.

Наблюдайте за собой, и своевременно обращайтесь к врачу!

боль в середине грудной клетки

не нужно пугать человека- от этого ему может стать только хуже.

Самая частая причина болей в грудной клетке — ущемление межреберных нервов в межреберном пространстве или мышечная боль. Сердечные боли встречаются значительно реже. Различить несложно:

· Невралгия или мышечная боль усиливается при глубоком вдохе или выдохе, изменяется от перемены положения или движения в грудной клетке

· Сердечная боль не изменяется при глубоком вдохе или выдохе, или от перемены положения или движения в грудной клетке; как правило, снимается нитроглицерином; может сопровождаться нарушением ритмичности пульса, падением или повышением артериального давления.

В вашем случае это боль именно неврологического или мышечного характера. попробуйте размяться, сделать гимнастику, хорошо бы в бассейн, моно принять ванну, одним словом нужно расслабиться. желательно показаться неврологу. тут пишут про кардиограмму — это ни кому не мешало еще — если есть время ради бога делайте. хочу лишь подчеркнуть, чт это не угрожающее жизни состояние)) ) удачи!)))

НО ПРОСТО СХОДИ К ВРАЧУ.

кто не курит и не пьет тот здоровеньким помрет .а кто курит и пьет то не здоровеньким помрет ..все одно ..

Источник: http://otvet.mail.ru/question/

О чем сигнализируют боли в грудной клетке при вдохе

Заболевания легких

Болью при вдохе, а также при кашле характеризуется плеврит – воспаление оболочки, которая окружает легкие. Боль может быть тупой или резкой, походить на жжение. Другие симптомы плеврита – сухой кашель, озноб, повышенная температура, затрудненное дыхание.

Все эти заболевания достаточно серьезны и могут представлять опасность для жизни, поэтому при появлении подобных симптомов необходимо срочно вызвать врача, не прибегая к самолечению.

Источник: http://www.kakprosto.ru/kako-chem-signaliziruyut-boli-v-grudnoy-kletke-pri-vdohe

Причины и лечение боли в грудине

Такой симптом, как боль в грудине, как правило, застает человека врасплох, и первое, что приходит на ум, это мысль о проблемах с сердцем и вполне обоснованный страх. Порой это действительно тревожный признак, требующий вызова неотложки. Несрочные случаи предполагают самостоятельное посещение врача. Кроме того, есть ряд болезней, не связанных с сердечной мышцей, но провоцирующих болевые ощущения в груди. Знать эти нюансы – значит, суметь вовремя позаботиться о своем здоровье.

Основные причины боли в центре грудины

Сжимающая (давящая, жгучая) боль посередине груди – распространенный симптом ишемической болезни сердца (стенокардии). Иногда она распространяется на левую половину грудной клетки, левую руку (лопатку, подреберье, спину). Возникает обычно при физической нагрузке, стрессе, реже – в покое. Приступ продолжается доминут, снимается нитроглицерином.

Острая, резкая, интенсивная боль в центре грудной клетки или слева, сопровождающаяся холодным потом, удушьем, тошнотой, сильным страхом смерти — это клинический признак инфаркта миокарда. Возникает спонтанно, без привязки к нагрузкам, даже ночью во сне, длится более 15 минут, не снимается средствами от стенокардии. При инфаркте требуется срочная госпитализация.

Боль в грудине локализуется посередине при болезнях легких (пневмония, бронхиты, трахеиты), ЖКТ (язва желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, заболевания пищевода), грудного отдела позвоночника (остеохондроз), периферической нервной системы (вегетососудистая дистония, межреберная невралгия), при диафрагмальном абсцессе или онкозаболеваниях органов грудной области.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь вызывает постоянное чувство жжения посередине груди и в горле (изжога). Если болевые ощущения усиливаются, когда человек ложится, это указывает на возможную грыжу диафрагмы. Болевые симптомы в верхней части груди – это вероятные заболевания верхних дыхательных путей.

Симптомом какого заболевания могут быть боли в грудине?

При вышеперечисленных болезнях болезненность, локализующаяся обычно посередине груди, иногда распространяется на левую часть тела (реже правую или в спину). Поставить диагноз сможет только врач, поэтому, за исключением случаев экстренной госпитализации, откладывать визит к специалисту неразумно. Важно отследить и сообщить терапевту о сопутствующих симптомах: одышка, потливость, отеки, высокая температура, кашель, характер боли при нагрузке/покое, приеме пищи, разных положениях тела.

Ноющая боль за грудиной справа

Перикардит (воспаление оболочки сердца), как правило, сопровождается постоянной умеренной (порой усиливающейся) ноющей болью, которая беспокоит в области сердца и над ним, иногда распространяется на правую половину грудной клетки, а также эпигастральную область и левую лопатку. Если человек лежит на спине, болевые ощущения усиливаются.

Другими заболеваниями с характерным болевым симптомом как в правой, так и левой стороне грудины могут быть неврологические проблемы. Воспаление, абсцесс, опухоль правого легкий сопровождаются разнохарактерной постоянной болью (ноющей, давящей, тупой, жгущей), иногда с иррадиацией на здоровую сторону, живот, шею, плечо, и усиливающейся при кашле.

Давящая боль слева

Кроме таких типичных болезней миокарда, как инфаркт и стенокардия, маскироваться под болезни сердца могут проблемы с другими органами. Так, проблемы с поджелудочной железой, находящейся с левой стороны брюшной полости, способны вызывать давящую тупую боль в грудине слева. Другая возможная причина – это грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Ноющая, давящая боль с левой стороны бывает симптомом вегетососудистой дистонии, воспаления левого легкого или плевры.

Что значит боль при вдохе и выдохе?

Боль в грудине при выдохе или вдохе не связана напрямую с миокардом, а является признаком следующих заболеваний:

  • межреберная невралгия (боль локализуется чаще слева, неприятные ощущения усиливаются при попытке глубоко вздохнуть или при кашле);
  • пневмоторакс (когда воздух скапливается между грудной стенкой и легким, характеризуется болью слева, которая усиливается, когда человек глубоко дышит);
  • предкордиальный синдром (сильная боль неожиданно возникает во время вдоха, повторяется несколько раз за день, не связана с нагрузками, не требует специфического лечения).

Боль в грудине при кашле

Если болевой симптом в груди возникает или усиливается при кашле, это может быть признаком:

  • болезней плевры (оболочки внутренних поверхностей грудной полости);
  • нарушений подвижности грудного отдела позвоночника и ребер;
  • межреберной невралгии;
  • простудных заболеваний дыхательных путей (трахеит, бронхит);
  • почечной колики;
  • пневмоторакса;
  • онкологии легких;
  • травм грудной клетки.

При остеохондрозе

Обострение остеохондроза грудного отдела позвоночника порой принимают за патологию сердечно-сосудистой системы, т.к. сопровождающая его боль в грудине локализуется, как правило, в области сердца, иногда с иррадиацией на правую половину, в спину или бок. Болевой симптом возникает внезапно, приступообразно или характеризуется неинтенсивным длительным течением. Усиление неприятных ощущений происходит при вдохе, выдохе (при приступе бывает тяжело дышать), кашле, движении рук и шеи.

Схожесть симптомов с инфарктом и стенокардией приводит к тому, что пациенты безуспешно пытаются облегчить свое состояние лекарствами от этих болезней. При неправильном лечении или его отсутствии поражаются внутренние органы (поджелудочная железа, печень, кишечник), не исключено возникновение сбоев работы сердечно-сосудистой системы, поэтому посещение врача не стоит откладывать.

При движении

При многих болезнях (стенокардия, инфаркт, миокардит, плеврит, остеохондроз, травмы грудной кости, перелом ребра) боль в грудине при движении усиливается. Иногда неприятные ощущения беспокоят только при некоторых движениях, например, при наклонах, резких поворотах, поднятии тяжестей, надавливании на грудную кость. Не стоит пренебрегать обследованием, если болевые ощущения прошли, или полагаться на народные методы лечения, т.к. эти симптомы могут быть первичным признаком серьезной проблемы.

Боль за грудиной, требующая срочного лечения

Если сильная боль возникла внезапно и сопровождается нехваткой воздуха, одышкой, помутнением сознания, тошнотой, следует немедленно обратиться за врачебной помощью.

Экстренная госпитализация показана при таких заболеваниях, имеющих без оказания своевременной помощи высокий процент летального исхода, как:

  • инфаркт миокарда;
  • тромбоэмболия легочной артерии;
  • спонтанный разрыв пищевода;
  • расслаивающая аневризма аорты;
  • ишемическая болезнь (стенокардия);
  • спонтанный пневмоторакс.

Миокардит

Это воспаление сердечной мышцы характеризуется разнообразными (колющими, ноющими, давящими) болями в груди слева и посередине, одышкой, слабостью, аритмией. Людям с такими клиническими симптомами следует безотлагательно обратиться к врачу, ведь некоторые виды миокардита могут спровоцировать более серьезное заболевание – дилатационную кардиомиопатию и даже привести к летальному исходу.

Ревмокардит

Если не лечить ревматическое поражение миокарда (ревмокардит), то 20-25% случаев заканчиваются формированием порока сердца. Симптоматика зависит от вида заболевания, степени тяжести и не всегда выражена. Следующие признаки могут говорить о возможном развитии ревмокардита (особенно если они появились через 2-3 недели после перенесенной острой носоглоточной инфекции): боль в грудине (выраженная или неинтенсивная) в области сердца, одышка, тахикардия, отеки ног, кашель при нагрузке.

Видео: Причины боли посередине

Заподозрив у себя или близкого человека инфаркт миокарда или другое опасное сердечно-сосудистое заболевание, необходимо максимально быстро вызвать скорую помощь. Что еще важно помнить о боли в груди, как предотвратить такие проблемы и чем помочь, если болезнь уже наступила, вы узнаете, посмотрев представленный видеоролик с рекомендациями специалистов.

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Спасибо за советы

Мой отец болел стенокардией и в возрасте 59 лет умер от давления. Помню, он всегда жаловался на болевые ощущения за грудиной. Сейчас я жду своего первого ребёнка (беременность – 18 недель). На протяжении всей беременности я боюсь, что из-за какой-нибудь наследственной патологии будущий ребёнок будет страдать сердечными заболеваниями. Я видела, как мучился папа, как любое неловкое движение отражалось гримасой боли на его лице. Я искренне сочувствую­ каждому, кто страдает от таких звболеваний.

Про такие симптомы, как боль за грудиной знаю не понаслышке. Недавно при вдохе-выдохе начала чувствовать несильную боль посередине груди. Стала грешить на простуду, так как стало щемить в горле, поднялась температура и боль стала отдавать в левую руку. Уже под вечер я всерьёз обеспокоилась своим состоянием: стало больно глотать, появился озноб, и меня стало бросать то в жар, то в холод. На следующий день пригласила терапевта, который после осмотра назначил пропить микстуру, которая облегчит отхаркивание (сироп подорожника — Гербион), грудной сбор и постельный режим. Через неделю уже вышла на работу, но, всем советую во время осенней слякоти держать ноги в тепле.

А по-моему никогда не надо расстраиваться, даже имея сложные сердечные заболевания.­ Не­ переживайте, даже если вы больной человек: тысячи мужчин и женщин по всему миру, являются больными и живут невзирая­ на это. Каждая женщина защищает своих детей и наслаждается этим, любой больной­ мужчина продолжает работать, кормить и оберегать свою семью.­ Отчаянье, горести и разочарования могут вызвать только стресс, который будет вредить вашему здоровью. Старайтесь избегать стрессовых ситуации и конфликтов и попытайтесь понять, что жизнь одна и нельзя не ценить пусть редкие, но, все же присутствующие у каждого человека, моменты счастья.

Пару месяцев назад началась беспокоящая боль в середине грудной клетки, ощущения были давящей тупой боли, и моментами я задыхалась. Думала, пройдёт само, но болезненные ощущения только увеличивались, поэтому пришлось обратиться к врачу. У меня диагностировали проблемы с поджелудочной железой. Я пропила курс таблеток и моя давящая тупая боль прошла. Врач сказал, что это я ещё вовремя обратилась, так как могла запустить, и так просто от этой проблемы не отделалась бы. В общем, боль в грудной клетке – это серьёзный симптом, поэтому, если она у вас периодически возникает — немедленно к врачу.

Всем доброго времени суток. Я женщина, как говорят, в самом соку. Режущая, пронзительная, острая боль­ давно знакомое мне чувство. Я страдаю остеохондрозом и как следствие этого — межрёберной невралгией (при резких движениях случается болезненный прострел сдавливает около сердца). Честно, никому этого не пожелаю. Острые болезненные ощущения при каждом глубоком вдохе-выдохе, чихании или кашле – иногда не можешь делать даже простую работу по дому.­ Мне очень тяжело в 35 лет ощущать себя больной, а порой мне так хочется сделать глубокий вдох-выдох и не чувствовать при этом боли.

Периодически чувствую боль в посередине грудины, которая усиливается при кашле. К врачу идти не хотелось, но случайно попала на ваш сайт и начиталась подробностей. Думала, что это не серьёзно, а оказалось, что такой симптом может сопутствовать таким серьёзным болезням, вплоть до онкологии. Теперь переживаю. Правда надеюсь, что всё будет нормально и волноваться нет смысла. Я не курю, не пью, веду активный и здоровый образ жизни. Но всё равно в понедельник, пойду к врачу. Считаю, что самостоятельно ставить себе диагноз нельзя, поэтому если вас беспокоит боль — путь один — в больницу, на приём.

Заболело за грудиной. Я, сломя голову, помчалась в больницу, на приём к своему врачу, и у меня диагностировали остеохондроз. Мой врач приписал мне комплексное лечение, настаивал на посещении санатория, хотя бы раз в полгода – год. Увы, этого я себе позволить не могу. Так же, мануальный массаж, с визитом к «костоправу» хотя бы раз в полгода. И самое главное – это лечебная гимнастика. Ещё врач порекомендовал мне кушать больше белковых продуктов и продуктов, насыщенных кальцием (яйца, творог, сыр). В общем, болезнь не самая ужасная и печальная, при этом есть стимул всю жизнь следить за своим телом и своим здоровьем.

У меня пекло в груди на протяжении месяца. Конечно, не беспрерывно, но поминут в день — точно. Сверху такие ощущения, будто приложили горчичник. Я сначала, как и многие, пробовала сделать что-то домашними методами, но толку ноль. Грешила на мастопатию, но припухлостей никаких небыло. Пошла на осмотр. Оказалось, у меня грудинное заболевание — в общем, ничего страшного, но врач сказала, очень хорошо, что мы вовремя обнаружили проблему. Уже месяц внутри груди все спокойно, ничего не болит и не печет.

В последнее время, после приёма алкоголя, особенно разных «слабоалкоголок», чувствую боль в грудине. Когда выпиваю, что в принципе бывает, ну очень, редко, то скуриваю ещё пачку сигарет за вечер. Боль в грудине пугает, так как сразу начинает зажимать и как бы "выворачивать". Решила пока не курить и не употреблять алкоголь вообще, так как считаю, что боль была вызвана именно этими факторам. А если боль всё же повториться беспричинно — сразу пойду в больницу. Откладывать визит и заниматься самолечением, по крайней мере – неразумно. Впрочем, пить, и курить, тоже неразумно, но кто из нас без греха?

В середине груди при нажатии есть точечные болевые ощущения. Я сначала подумала, что сердце. У меня вообще-то и раньше были проблемы с ним, потому что я курящая. Но руку, не ломит и комок за грудиной не ощущается. Очень не хотелось бы обращаться к доктору. Сразу ведь положат на лечение. У меня есть периодическое покашливание, и, скорее всего, из-за сигарет. Так что я решила, что брошу эту привычку хотя бы на время, а там ясно будет. Если за это время боль не пройдет, тогда пойду лечиться в больницу.

Сегодня проснулась, и все было в норме, но при попытке лечь на другой бок ощутила острую боль в середине грудины. Как будто меня сверху сильно ударили. Вскоре все прошло, но когда я начала вставать, то середину груди опять стало "печь". Сейчас чувствуется какой-то дискомфорт, а при нажатии вверху грудины ощущается боль. Три месяца назад проходила флюорографию и делала узи сердца — никаких осложнений не выявлено. Почему тогда появляются симптомы стенокардии? Или это не она? В чем тогда причина моих мучений?

Я по себе знаю, что если спереди груди как бы ощущается камень или вы беспричинно начали кашлять, или ощущаете боль между грудями — то нужно насторожиться. Оно может и само пройдет, но лучше лишний раз провериться. Как минимум, самостоятельно сравнить симптомы с описанными в статье. Необязательно придется ложиться в больницу и проводить дорогостоящие лечения. Можно проверить себя в домашних условиях. Грудинные болезненные признаки могут быть сигналом к чему угодно. Это все миф, что это связано только с сердцем. Есть масса других причин.

У меня нет проблем со здоровьем, но, как медик, могу сказать, что болевые ощущения в середине груди проявляются обычно при ущемлении нервов в межреберном пространстве. Ещё одной причиной появления боли и жжения за грудиной могут быть и сердечные заболевания, которые встречаются намного реже. При невралгии – трудно вдыхать и выдыхать, а также при небольшом нажатии на грудную клетку чувствуется боль. Если для вас трудно глубоко вдыхать, то вам следует просто обратиться к врачу. При сердечных болезнях человек ощущает боль в середине грудины, но она не возникает при дыхании или движении тела.

Меня часто беспокоит периодическая острая боль посередине груди. Последнее время при нажатии на грудную клетку становится тяжело дышать и зажимает сердце. Спазмы могут продолжатьсясекунд при этом невозможно вдыхать. Периодические болезненные ощущения посредине грудины появляются в сидячем положении и в эти моменты мне трудно делать какие-нибудь движения. Такое случалось и раньше, но очень редко, а в этом месяце симптомы болезни усилились. Я еще не знаю точный диагноз, но подозреваю, что это межреберная невралгия.

Год назад моя близкая подруга в разгар летних каникул очень сильно простудилась и с воспалением легких попала в больницу. Пролежала там пару недель, прошла лечение, ее выписали. Спустя пару дней подруга почувствовала, что ей трудно стало ходить, а особенно наклонять и поворачивать туловище. Опять появилось першение, заболело горло, началось потовыделение. Опять к доктору, он послушал легкие, назначил лечение и постельный режим. Хорошо, что все обошлось, полежав немного дома, через недельку ей стало лучше.

Признаком серьезного сердечного заболевания может быть обычная боль в груди. Могу сказать с уверенностью, почитав про все это, я спасла мужчину от смерти. На утренней пробежке заметила, как пробегающий мимо человек резко начал задыхаться, сильно кашлять, а потом просто упал на тротуар. Подбежав к нему, увидела, как он не мог даже приподняться, и я решила срочным образом вызывать скорую. Мне показалось, у него были проблемы с сердцем, от боли сложно было ему повернуться влево и полноценно вдыхать. Приехала скорая помощь, положили его на носилки, забрали в больницу. Оказалось, моя помощь стала спасением.

Иногда неожиданно возникает резкая боль, в основном болит середина грудины, в области, где расположено левое легкое и сердце (прямо под ребрами). Бывает, защемит настолько сильно, что становится трудно дышать (вдох сделать могу, а выдох сопровождается острыми болевыми ощущениями) и при попытке лечь или встать такие же симптомы. На данный момент мне 22 года. Трудности при дыхании начались примерно 2 месяца назад. Раньше занималась спортом (легкой атлетикой и волейболом) и не было проблем со здоровьем, а теперь часто тревожит боль в груди. Прочитала статью на этом сайте и думаю: подходит межреберная невралгия и стенокардия, насколько опасны эти болезни?

У деда при нажатии давит грудь. При этом иногда возникает сухой кашель и начинает как бы "печь" в горле. Домашние в тревоге, но в клинику пока не обращались. Он говорит, что такое уже бывало и потом само проходило. Но мне кажется, нужно лечь в больницу. Потому что в таком возрасте с болезненными ощущениями в грудине шутки плохи и в домашних условиях такого не вылечишь.

Источник: http://sovets.net/2535-bol-v-rudine-prichiny-bolevyh-oschuscheniy-sleva-sprava-i-poseredine-grudnoy-kletki-video.html

В чем причины боли в груди при вдохе и как это лечить?

Если сложно дышать или возникает боль в груди при вдохе, то не в каждом случае это провоцирует нарушение работы дыхательных органов. Между дыхательной системой и работой сердца существует взаимосвязь, и когда возникают болезни сердца, то это приводит к застойным явлениям или поражениям дыхательной системы. Причины боли отличаются и стоит подробно разобраться в них.

Боль при вдохе в грудной клетке

Боль в грудине при вдохе – это повод для обращения к доктору. Это симптом, который указывает на серьезные заболевания организма. Болезненность провоцируется подъемом температуры тела, кашлем, глубоким вдохом. Также дискомфорт может возникать физической активностью, вызываться нарушениями по онкологической части, болезнью легких, бронхов, трахеи, системы пищеварения.

Характер, а также сила дискомфорта области груди проявляется по-разному. Ощущения похожи, но их можно разделить на группы.

Подобный симптом является признаком заболевания внутренних органов.

Симптомами заболеваний органов грудной клетки являются следующие признаки:

  • боль, которая возникает при физических нагрузках, но при состоянии покоя проходит. Такой признак характерен для протекания стенокардии;
  • боль интенсивного характера, которая при этом отдает в руку или на область шеи, говорит об инфаркте миокарда или об ишемии;
  • дискомфорт мучительного характера, отдающий на область спины, говорит о том, что случилось расслоение аорты;
  • если при проявлениях боли у пациента наблюдаются дополнительные симптомы: озноб, температура или кашель, то это свидетельствует о развитии пневмонии;
  • признаком ГЭРБ (г астроэзофагеальной рефлюксной болезни ) является боль жгучего характера, которая распространяется на горло или пищевод;
  • дискомфорт, а также одышка являются признаками воспаления легких или эмболии артерии легких.

Причины симптома

Заподозрить то или иное заболевание можно по месту локализации боли. Определить, какой именно орган поражен, основываясь только на этом, невозможно, но сузить круг поиска патологии реально.

Посередине

Если боль в грудной клетке проявляется по центру, то это указывает на то, что у человека поражены органы полости живота или грудной клетки. Это признак поражения диафрагмы, сердца, пищевода или дыхательных органов. Реберный хондрит — тоже из причин такого симптома.

При возникновении внезапной боли посередине груди, отдающей в сердце, у человека может наступить болевой шок, возможна потеря сознания. Пульс прерывается или учащается, глаза выражают испуг и становятся бледными губы. Это происходит из-за банального страха за собственную жизнь.

В этом случае вызовите скорую помощь или же срочно обратитесь к кардиологу, если есть возможность. Такое состояние опасно для здоровья больного и может иметь летальный исход.

Справа

Такой симптом проявляется при травмах, заболеваниях сердца, сосудистой системы, пищеварительной системы и при инфекционных недугах.

При чрезмерных физических нагрузках дискомфорт возникает в области мышц между ребрами. Это крепатура, которая не является серьезным недомоганием. При травмах болезненность возникает из-за повреждения органов, которые находятся в грудной клетке. К примеру, при переломе ребер болезненность усиливается при движениях или дыхании, а в состоянии спокойствия может полностью исчезнуть.

Боль с правой стороны проявляется во время:

  • вирусных заболеваний;
  • пневмонии;
  • плеврита;
  • опухолевых процессах, которые поражают бронхи и легкие;
  • тромбоэмболии (присутствии сгустка крови в легком).

Заболевание пищеварительных органов приводит к возникновению подобного симптома. Это изжога, застойные явления пищеварительного тракта, острая или хроническая форма заболевания печени, гепатит, расстройство работы желчного пузыря. Боль провоцирует нарушение выведения желчи из организма, холецистит хронической формы, камни желчного пузыря.

В правой стороне болезненность вызывают такие расстройства сердечно-сосудистой системы:

  1. Инфаркт миокарда, при котором ощущения распространяются на шею или левую руку.
  2. Стенокардия, проявление которой возникает с обеих сторон.
  3. Перикардит, при котором симптоматика усиливается, что связано с принятием горизонтального положения, при кашле, чихании или при глубоком дыхании пациента.

Слева

Такая боль возникает по-разному, она длится некоторое время или проявляется в форме приступов, может быть резкой, острой или нарастающей, в зависимости от причин.

  • перикардит, опухоли плевры;
  • воспалительный процесс мембраны грудной клетки;
  • перелом ребер;
  • колики почечные;
  • стенокардия.

Воспалительный процесс ткани, которая покрывает легкие и выстилает грудную клетку изнутри (мембрану) называется плевритом. В таком состоянии человеку тяжело дышать, каждый вздох сопровождается болью или кашлем. При этом температура повышается до 38 градусов, интенсивно отделяется пот, возникает слабость и озноб. Этот комплекс симптомов нельзя оставлять без внимания.

Перикардит и опухолевые процессы в плевре вызывают сильные боли в области груди. Движения ограничиваются. Боль на вдохе и на выдохе провоцируется деформацией реберного каркаса вследствие нарушения позвоночника отдела груди.

Важно! Боль в груди любого характера требует обращения к врачу.

Лечение

Лечение боли в области груди проходит после обследования пациента и после того, как врач определит причину данного состояния. Если у вас временами или постоянно проявляется дискомфорт и имеют место иные симптомы, обратитесь к врачу или вызовите скорую помощь при остром состоянии. Только врач определит болезнь и назначит подходящее лечение для пациента.

Лечение причин боли в груди назначают после обследования.

Проявление болей тупого или острого характера нельзя оставлять без внимания, важно обратиться к доктору, если дискомфорт вызывают малейшие движения тела, вдох и выдох. Сильное чувство болезненности, которое человек чувствует внезапно, является опасным для жизни, поэтому в таком случае необходимо обратиться за срочной медицинской помощью.

Если причиной развития боли стала пневмония, то врач назначает пациенту курс лечения антибиотиками и иные методы терапии. Часто с данной целью назначают солевые растворы и ингаляторы. Для лечения плеврита врач использует комплексную терапию, ее основа — антибактериальные средства.

Лечение стенокардии, других заболеваний сердца и сосудов начинаются со снятия острого приступа. Для этого используют блокады и обезболивающие препараты. Далее доктор проводит обследование пациента, назначает ему лечение и профилактические меры.

Важно! Вызвать боль области груди могут разные заболевания, поэтому для их лечения требуется обследование и постановка точного диагноза.

Вывод

Боль разного характера, которая постоянно тревожит человека – это симптом, свидетельствующий о наличии опасных недугов. Зависимо от характера и интенсивности ощущений, обратитесь к доктору или вызовите бригаду скорой помощи. Самолечение здесь не уместно, поскольку такое опасное состояние без медицинского вмешательства может спровоцировать летальный исход.

Источник: http://spinainfo.com/boli-i-simptomy/drugie-boli/v-chem-prichiny-boli-v-grudi-pri-vdohe-i-kak-jeto-lechit

Боль в грудной клетке при глубоком вдохе

Такой симптом, как боль в грудной клетке, возникающая при глубоком дыхании, часто принимается людьми за сугубо легочную проблему. Однако, существует ряд патологий, не связанных с дыхательной системой, проявлением которых является боль при вдохе.

Боль в грудной клетке при глубоком вдохе

Патологии костно-мышечного аппарата

Грудная клетка образована:

Строение грудной клетки

Грудная клетка человека

Костный аппарат окружен мышечной массой, пронизан нервными волокнами. Все эти образования могут стать источником боли. А при ряде патологий костно-мышечной системы появляется боль именно при глубоком вдохе. Причина тому – движения грудной клетки при дыхании.

Положение ребер на входе и выдохе

На вдохе она поднимается и расширяется, что может привести к болевым ощущениям при некоторых патологиях.

Остеохондроз

Дегенеративная патология позвоночника, от которой страдает более половины взрослого населения планеты. При остеохондрозе происходят атрофические изменения межпозвоночного диска. Пульпозное ядро диска теряет свою упругость, обусловленную его выраженными гидрофильными свойствами. Влага уходит, диск становится менее упругим и более уплощенным.

Фиброзное кольцо, в норме поддерживающее должный объем пульпозного ядра, так же страдает. Из-за смещения и приближения друг к другу соседних позвонков на кольце могут появиться радиальные трещины. Разрушаются связки, поддерживающие позвоночный сегмент. Развивается его нестабильность, позвонки сдвигаются, вызывая корешковый синдром с болезненностью.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника

Подобные изменения в разной степени появляются у всех людей с течением возраста. Они более выражены при наличии избыточного веса, нерациональной физической нагрузке, длительном малоподвижном образе жизни. Боль в груди на вдохе появляется при остеохондрозе грудного отдела позвоночника, когда движение грудной клетки затрагивает пораженные позвоночные сегменты.

Важно! Боль при остеохондрозе иррадиирует в межлопаточную область или верхние конечности.

Межреберная невралгия

По нижнему краю всех ребер проходит сосудисто-нервный пучок. Нервы, проходящие в его составе, часто являются источником невралгии.

Этиология этого поражения различна:

Наиболее часто возникают эпизоды межреберной невралгии на фоне остеохондроза позвоночника.

Боль при межреберной невралгии

Чуть реже боль вызвана опоясывающим лишаем – герпетической инфекцией. Активация вируса герпеса может быть спровоцирована переохлаждением и всегда возникает на фоне естественного снижения иммунитета:

  • в пожилом возрасте;
  • при сахарном диабете;
  • при первичных и вторичных иммунодефицитах.

Опоясывающий лишай (Herpes zoster)

При межреберной невралгии боль постоянная, она локализована со стороны поражения. Ее усиление на вдохе также связано с движением грудной клетки, в частности, ребер. По характеру боль сильная и жгучая, иррадиирует по всей протяженности нервного волокна, от грудины до позвоночника.

Перелом ребер

Закрытая травма груди более чем в половине ситуаций осложняется повреждением ребер. Чаще это возникает у пожилых людей, что объясняется повышенной ломкостью и хрупкостью костей. В зависимости от количества сломанных ребер, состояние человека может быть от средней степени тяжести до очень тяжелого.

Переломы 1-2-х ребер обычно протекают не тяжело, они не нуждаются в стационарном лечении. При переломах 3-х и более ребер возрастает риск повреждений органов грудной клетки: сердца, легких, крупных сосудов. Множественные двусторонние переломы всегда требуют экстренной медицинской помощи.

Механизм переломов ребер

Боль в груди, связанная с переломами ребер, локализована в месте удара или предполагаемого перелома. Она усиливается даже при неглубоком дыхании и покашливании, что может привести к вынужденной гиповентиляции и пневмонии.

Боль при переломе ребер

Патологии сердца

Боль в груди, связанная с дыханием, может быть и признаком одной из опасных патологий сердца или сосудов. Часто встречаются инфаркт миокарда или стенокардический приступ, но для них характерны постоянные давящие ощущения, не связанные с дыханием. Рассмотрим более подробно именно те патологии, при которых болезненность появляется или усиливается на вдохе.

Важно! При любой боли в груди у людей старше 40 лет должна проводиться электрокардиография.

Перикардит

Боль на вдохе сопровождает только сухой перикардит. При нем на листках перикарда в большом количестве образуются фибринозные спайки, которые значительно ухудшают трение листков при сердцебиении. Появляются острые, болезненные ощущения, которые усиливаются при глубоком дыхании.

Причины сухого перикардита разнообразны:

  • системные заболевания: системная красная волчанка, ревматоидный артрит, склеродермия;
  • терминальная хроническая болезнь почек, при которой происходит отложение уратов на листках перикарда;
  • подагра, с отложением солей мочевой кислоты;
  • туберкулез.

Помимо боли в груди, при перикардите могут возникать нарушения ритма: пароксизмальные тахикардии, экстрасистолии. Человека беспокоит быстрая утомляемость, одышка, ощущение перебоев в работе сердца. Без лечения сухой перикардит с течением времени может перерастать в экссудативный.

Боль при перикардите

Тромбоэмболия легочной артерии

Одна из жизнеугрожающих патологий, которая требует экстренной медицинской помощи. Речь пойдет не о молниеносной форме тромбоэмболии крупного ствола легочной артерии, при которой наступает рефлекторная остановка сердечной деятельности.

Тромбоэмболия легочной артерии

Более характерна боль в грудной клетке на вдохе для эмболов мелких ветвей, которые могут вызывать рецидивирующую инфаркт-пневмонию. Именно для нее типична боль в груди, разлитая, с усилением на вдохе. Помимо болевых ощущений, человека беспокоит кашель, возможно, с ржавой мокротой, высокая температура. Могут появляться симптомы дыхательной недостаточности.

Симптомы тромбоэмболии легочной артерии

Тромбоэмболия легочной артерии почти всегда возникает на фоне хорошего самочувствия. Но, при обследовании, можно выявить провоцирующие причины:

Тромбоз глубоких вен

Схематичное объяснение аритмии

Важно! Способствует появлению эмбола длительная иммобилизация, связанная, например, с многочасовым перелетом или сложной операцией.

Патологии желудочно-кишечного тракта

Ряд проблем с желудочно-кишечной системой могут вызвать боль в грудной клетке на вдохе:

  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, эзофагит, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы – боль жгучая, давящая. Локализована в центральной и верхней части грудной клетки. Сочетается с отрыжкой и регургитацией;

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

Язвенная болезнь желудка

Холецистит — воспаление желчного пузыря

Легочные патологии

Собственно легочная ткань болевых рецепторов не имеет, ее патологии не проявляются болезненностью, если не затрагивают плевру. Среди всех органов дыхательной системы плевра наиболее иннервирована, а значит болевые ощущения связаны именно с ее поражением.

Плевропневмония

В ряде случаев очаг воспаления при пневмонии может располагаться близко к плевральной полости. Тогда воспаление переходит на плевру, вызывая боль. Она может быть постоянной, а может появляться лишь при глубоком дыхании. В любом случае кашель и форсированное дыхание значительно усиливают болевые ощущения.

Помимо боли человека беспокоят:

  • симптомы интоксикации – слабость, утомляемость;
  • высокая температура;
  • кашель, обычно с мокротой.

Высокая температура — симптом плевропнемонии

В случае массивной по площади пневмонии могут появиться симптомы дыхательной недостаточности – одышка, цианоз, снижение сатурации. Наиболее тяжело протекает болезнь у пожилых людей, детей и людей с иммунодефицитами.

Важно! Наиболее часто пневмонию вызывает Streptococcus pneumoniae.

Плеврит

Боли в груди на вдохе более характерны для сухого плеврита. Его морфология очень похожа на сухой перикардит: фибринозные нити, откладывающиеся на поверхности плевры. Они делают трение листков плевры болезненным. Боль усиливается при дыхании, а также малейшем покашливании, при наклоне в здоровую сторону.

Облегчается состояние наоборот, наклоном в сторону пораженного легкого. Таким образом снижается натяжение воспаленных листков плевры. Также человеку с плевритом становится легче, когда он лежит на стороне воспаления. При этом уменьшается экскурсия пораженной стороны грудной клетки, за счет этого облегчается боль.

Боль при плеврите

Помимо боли, могут быть симптомы воспаления:

Нередко при плеврите возникает сухой рефлекторный кашель. Причинами фибринозного плеврита могут быть:

  • туберкулез;
  • хроническая болезнь почек;
  • синдром Дресслера;
  • системные заболевания.

Осложнения от плеврита

Пневмоторакс

Еще одна легочная причина боли в груди на вдохе. При этом болевые ощущения крайне резкие, острые, внезапные.

Пневмоторакс может быть:

  • открытым – с контактом плевральной полости и окружающей среды;
  • закрытым – плевральная полость с окружающей средой не контактирует;
  • клапанным – воздух на вдохе всасывается в полость, а на выдохе не выходит из нее, постепенно «поддавливая» легкое.

Спонтанный пневмоторакс справа

Схема открытого пневмоторакса

Помимо боли, человека беспокоят выраженные симптомы острой дыхательной недостаточности:

Цианоз (посинение губ и кожи)

При массивном пневмотораксе может произойти перемещение органов средостения в сторону спавшегося легкого. Это проявится симптомами сердечно-сосудистого шока, может привести к остановке сердечной деятельности.

Среди причин пневмоторакса выделяют:

  • травмы с переломом ребер;
  • опухоли легких;
  • буллезную болезнь – источник спонтанного пневмоторакса у молодых людей.

Важно! При клапанном пневмотораксе возможно изменение положения органов средостения, с перемещением сторону здорового легкого.

Сравнительная характеристика

В конце приведем таблицу, в которой резюмируем основные данные о наиболее распространенных причинах боли в груди, зависящей от дыхания.

Видео — Почему болит грудная клетка

Видео — 3 обманчивых боли в сердце. Что болит в груди

Понравилась статья? Сохраните, чтобы не потерять!

Источник: http://med-explorer.ru/nevrologiya/simptomy-otolaringologiya/bol-v-grudnoj-kletke-pri-glubokom-vdoxe.html