Бронхиальная астма у детей первая помощь

Что делать при первых признаках бронхиальной астмы?



Бронхиальная астма относится к хроническим заболеваниям органов дыхания с обострениями, проявляющимися в виде приступов удушья. Новый приступ может быть спровоцирован контактом с аллергеном, воспалением бронхом, отказом от приема назначенных лекарств.

Оглавление:

Неотложная помощь при бронхиальной астме должна быть оказана уже в первые минуты развития одышки, в противном случае обострение будет сниматься длительно и может перейти в астматический статус, характеризующийся целым рядом серьезных осложнений.

Признаки, свидетельствующие о развитии приступа астмы

Больной с заболеванием, принимающий ингаляционные препараты и системные лекарства, практически ведет обычную жизнь, то есть симптомов недуга у него не наблюдается. Приступ бронхиальной астмы обычно начинается за несколько минут, вначале появляется сухой, мучительный кашель, затем присоединяется одышка, невозможность сделать полноценный выдох. При приступе первая доврачебная помощь должна быть оказана обязательно еще до приезда скорой, если определяются следующие симптомы:

  • возникает сильная одышка;
  • дыхание становится шумным, хрипы и свисты хорошо слышны на расстоянии;
  • кожа носогубного треугольника становится синеватой;
  • больной принимает вынужденную позу – сидит, опираясь руками на стул или кровать.

У маленьких детей начало приступа может выражаться сильным беспокойством, они кашляют, мечутся, плачут. Отделение мокроты затруднено, слизь вязкая, стекловидная, закупоривает бронхи. Купирование приступа бронхиальной астмы проще всего провести еще в начале его развития и сделать в это время вполне по силам с помощью используемых больным ингаляторов, главное застать обострение в самом начале. Необходимо также различать сердечную и бронхиальную астмы. При развитии сердечной недостаточности больному крайне тяжело вдыхать воздух, при бронхиальной астме затруднен именно выдох, а вдох не доставляет сложностей.

Принципы оказания помощи больному с приступом

Доврачебная помощь больному должна оказываться находящимися рядом людьми, грамотное ее проведение значительно облегчает состояние человека. Не стоит пугаться, снять кашель и тяжелую одышку можно и с помощью несложных манипуляций.


  1. Вначале необходимо из окружающего пространства удалить аллерген, так как чаще всего развитие приступа провоцируется каким-либо раздражителем.
  2. В комнате необходимо открыть форточку для того чтобы обеспечить приток свежего воздуха. Необходимо помочь человеку расстегнуть стесняющую одежду.
  3. Если больной имеет ингалятор, то необходимо воспользоваться им. Расширяет бронхи Альбутерол, Тербуталин, Симбикорт, аэрозоли используют в двойной дозе.
  4. Помогают снизить влияние аллергии таблетки Димедрола, Супрастин. Таблетки дают в разовой возрастной дозировке.
  5. Необходимо провести отвлекающие процедуры – поставить горчичники на икры, сделать горячую ножную ванну.
  6. Некоторым больным помогает вдыхание содового пара. Для этого в горячую воду помещают ложку соды и несколько капель йода и дышат над паром. Не возбраняется несколько ложек этого средства выпить и внутрь, но если облегчения не наступает, то повторять процедуру не стоит.

Если все эти мероприятия не снизили тяжесть приступа, больной по-прежнему дышит тяжело, выражен цианоз и особенно, если фиксируется нарастание всех признаков, то необходимо вызвать скорую помощь. Первая помощь при бронхиальной астме врачами оказывается с использованием специальных препаратов, которых у больного нет. Для купирования приступа используют:

  • Эуфиллин внутривенно. Препарат расширяет просвет бронхов и облегчает одышку.
  • Преднизолон относится к гормональным препаратам. Его использование помогает убрать отечность, снижает влияние аллергена, поднимает давление. Преднизолон вначале ставится внутривенно, затем используется капельно.
  • Кислородотерапия. Больному дают дышать увлажненным кислородом.
  • Бронхолитики – адреналин или эфедрин ставят подкожно.
  • Если страдает сердечная деятельность, то назначают также сердечные гликозиды.
  • Неоднократно повторяют дачу ингаляционных бронхолитиков, но так чтобы не вызвать тахикардию.
  • В тяжелых случаях проводят трахеостомию с последующим отсасыванием слизи.

В стационар госпитализируются тяжелые больные, нуждающиеся в контроле всех жизненно важных функций. Дома оставляют тех людей, приступ у которых совершенно прошел, и имеются препараты для лечения.

Оказание помощи детям при бронхиальной астме

Приступ астмы вызывает у детей сильнейшую панику, особенно это касается малышей, столкнувшихся с заболеванием первый раз. Неотложная помощь при бронхиальной астме у детей имеет свои особенности. Родителям главное не растеряться и держать себя в руках, показывая ребенку свою панику они только еще больше усиливают тяжесть их состояния.

  • Снять приступ достаточно легко, если ребенок уже пользуется ингаляторами. Детям с 3-х лет показан Беродуал, одномоментно проводится вдыхание двух доз, через пять минут ингаляцию можно повторить. Сальбутамол разрешен к применению с полутора лет. До 6 лет при приступе доврачебная помощь заключается в подаче одной дозы, после 6 лет – двух доз.
  • Неотложная помощь заключается и в проведении отвлекающих мероприятий. Ребенку делают массаж грудной клетки и спины, опускают ноги в теплую воду с температурой вградусов. Необходимо обеспечить доступ свежего воздуха, снять тесную рубашку, исключить продолжающееся влияние аллергена.

Заменить аэрозоли можно вдыханием растворов препаратов с бронхорасширяющим эффектом через небулайзер, особенно такая неотложная помощь показана для детей до 2-х лет.

Дозировка раствора составляет одну каплю на килограмм веса, малыши вдыхают препарат через маску.



Небулайзер обеспечивает микроскопическое расщепление лекарства, что помогает быстро проникнуть ему в ткани бронхов и эффективно расширяет просвет.

Автор статьи: Руслана Александрова

Источник: http://myallergiya.ru/lechenie/neotlozhnaya-pomoshh-pri-astme.html

Бронхиальная астма у детей: симптомы, лечение, помощь при приступе

Бронхиальная астма у детей, равно как и астматический бронхит у ребенка имеет главный признак и симптом: приступ затрудненного дыхания! Который развивается при наличии 3-х патологических компонентов: аллергический отек слизистой оболочки бронхов; спазм гладкой мускулатуры бронхов и усиленное выделение слизи, и ее сгущение.

Здесь мы поговорим о лечении бронхиальной астмы у ребенка и как ему оказать первую неотложную помощь при приступе.



Причины

Бронхи больного астмой ребенка обладают повышенной чувствительностью к некоторым внешним раздражителям, при соприкосновении с которыми включается пусковой механизм, и развиваются симптомы заболевания бронхиальной астмы. Внешние раздражители бронхов — это аллергенные факторы.

Аллергенными факторами могут выступать домашняя пыль, перхоть и шерсть животных, сухой корм для рыб, пыльца растений, пищевые продукты, лекарственные препараты, пылевые клещи, грибки, антигены тараканов.

Вызывать приступ удушья могут также даже и не аллергенные факторы, к которым можно отнести:

  • физическую нагрузку,
  • ветреную погоду,
  • перепады температуры окружающего воздуха,
  • загрязнение атмосферы,
  • табачный дым,
  • резкий запах,
  • испуг, волнение и нервно-психическое возбуждение.

Отдельно выделяют «аспириновую» астму, при которой приступ возникает после приема аспирина и других нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Об этом должны помнить родители детей-астматиков и предостерегать их от приема «безобидного» аспирина, например при повышении температуры или головной боли.

У большинства детей астма нередко сочетается с аллергическим ринитом, атопическим дерматитом, нейродермитом.



Распространенность и особенности течения болезни

Особенностями современной бронхиальной астмы являются ее широкое распространение (9—12 на 1000 детей в России), более раннее начало (у% больных первый приступ возникает до 5 лет), учащение и утяжеление приступов, несмотря на широкий выбор лекарственных препаратов.

Тяжесть заболевания определяется частотой и длительностью приступов, степенью дыхательной недостаточности и эффективностью лекарственных препаратов и процедур. У одного ребенка приступы случаются 1-2 раза в год и легко снимаются однократным приемом лекарственного препарата. А у другого малыша приступы следуют один за другим, приводя к нарушению всех обменных процессов и развитию инвалидности. Нередко приступ ведет к тяжелым дыхательным расстройствам, требующим помещения ребенка в реанимационное отделение.

В течение заболевания выделяют периоды обострения и ремиссии. Обострение может протекать в виде острого приступа удушья или в виде затяжного состояния бронхиальной обструкции (нарушение проходимости бронхов).

Приступ: симптомы и признаки

Приступ начинается с затрудненного дыхания и появления мучительного кашля с трудно отделяемой мокротой, иногда заканчивающегося рвотой. Появляется свистящее дыхание, слышное на расстоянии. Ребенок старается принять возвышенное положение в постели или опирается руками о сиденье стула. При тяжелом приступе мама заметит западение межреберных промежутков («ребра ходуном ходят»). Ребенок становится беспокойным, «не находит себе места», может появиться бледность кожи и синюшность губ, свидетельствующие о дыхательной недостаточности и необходимости неотложной помощи.

Если обострение протекает в виде затяжной бронхиальной обструкции, то ухудшение развивается постепенно, и ребенок в течение нескольких суток покашливает, посвистывает, но приспосабливается к нарушению дыхания и до поры до времени не испытывает особых мучений.



Страдания ребенка во время приступа бронхиальной астмы никого не могут оставить равнодушным и требуют немедленного оказания помощи.

Лечение бронхиальной астмы

Постарайтесь хотя бы предположительно выявить причину приступа и устранить или уменьшить контакт с аллергеном.

Если «виноват» пищевой продукт или лекарственный препарат (аспирин), то необходимо ускорить его выведение из организма: солевое слабительное, адсорбенты, обильное питье.

При подозрении на пыльцу цветущих растений — закрыть форточки, увлажнить воздух в помещении для осаждения пылевых частиц и провести влажную уборку.

При возникновении ночных приступов замените пуховые и перьевые подушки на без аллергенные, попробуйте поместить ребенка в другую комнату.

Иногда мама отмечает прекращение приступов при переезде на другую квартиру. Например, приехали погостить к родственникам, и приступы как рукой сняло, а дома каждую ночь задыхался. Есть над чем задуматься.

Лечение ребенка, страдающего бронхиальной астмой, должно быть комплексным и длительным. Цель терапии не только снять острое состояние, но и в после приступный и вне приступный периоды проводить лечение, направленное на предупреждение обострений и удлинение ремиссий.

Первая неотложная помощь при приступе

В остром приступе задачей терапии является устранение обструкции бронхиального дерева и подавление активности воспалительного процесса в слизистой оболочке бронхов. Предпочтение отдается ингаляционному способу введения лекарственных веществ: вентолин, сальгим, беродуал и т. д. из аэрозольного ингалятора или через небулайзер в течение 5—10 минут. Купирование приступа происходит за несколько минут.

При тяжелом течении бронхиальной астмы применяются аэрозоли, содержащие кортикостероидные гормоны — бекламетазон, бекотид, пульмикорт.

Ингалятор для индивидуального пользования при однократном нажатии выдает одну дозу лекарственного препарата в виде мелкодисперсного аэрозоля, легко проникающего в дыхательные пути.



Главная задача больного — синхронизировать нажатие баллончика и свой вдох, то есть проделать эти два действия одновременно. Для ребенка раннего и дошкольного возраста это практически невыполнимая задача. Поэтому для успешной ингаляции необходимо еще одно приспособление, называемое спейсером. Эффект наступает обычно через 3-5 минут. При необходимости можно сделать повторную ингаляцию через 5 минут.

Злоупотреблять ингаляциями нельзя. Эти препараты являются производными адреналина, а его не зря называют «гормоном страха», и передозировка адреналина вызывает сердцебиение, возбуждение, повышение артериального давления, дрожание конечностей, чувство страха.

В течение суток не рекомендуется пользоваться аэрозольным ингалятором более 4 раз.

Более эффективной окажется ингаляция, выполненная этими же препаратами, но через аппарат, называемый небулайзером (от латинского nebula — «туман»). Многие родители приобретают небулайзеры для индивидуального пользования и с их помощью легко справляются с возникшим у ребенка приступом.

Небулайзер

Небулайзер — устройство, в котором жидкое лекарство преобразуется в аэрозоль с мельчайшими частицами, способными проникать в периферические бронхи. Это его главное, но не единственное преимущество перед индивидуальным аэрозольным ингалятором. Превращение жидкости в лечебный «туман» осуществляется с помощью компрессора или под влиянием ультразвука.



Другое преимущество небулайзера состоит в том, что его применение исключает необходимость синхронизации вдоха с ингаляцией. А для больного во время тяжелого приступа бывает нелегко совместить эти два действия по времени.

Но и это еще не все.

Непрерывное поступление лекарственного аэрозоля в бронхи вызывает быстрое и значительное улучшение состояния, а простой способ выполнения ингаляций позволяет пользоваться небулайзером в домашних условиях.

Поток лекарственных частиц размером 2-5 мкм, вылетающих под давлением и способных добраться до мелких бронхов, ликвидирует спазм на всем протяжении бронхиального дерева.

Для детей с тяжелой формой бронхиальной астмы, получающих гормональные препараты, рекомендуются ингаляционные глюкокортикоиды, которые также выпускаются в виде дозированных ингаляторов и в пластиковых контейнерах для использования через небулайзер.



Как помочь ребенку без лекарств

Если у ребенка развился приступ бронхиальной астмы, но при себе нет препаратов для его купирования, вызывайте «Скорую помощь», а до приезда бригады придайте больному возвышенное или сидячее положение, обеспечьте доступ свежего воздуха в помещение, предложите теплое щелочное питье (минеральная гидрокарбонатная вода, молоко, кипяченая вода с небольшим добавлением питьевой соды). Щелочное питье помогает отделению мокроты.

Можно погрузить руки по локоть в горячую воду. Этот прием помогает расширить бронхи.

Ребрами ладоней поколотите больного по спине на уровне нижних углов лопаток — такой массаж облегчает отхождение мокроты.

К счастью, более чем у половины детей, заболевших до 5 лет, бронхиальная астма бесследно исчезает в период полового созревания. Надейтесь, что ваш ребенок попадет в число именно этих счастливчиков, и старайтесь сделать все, что от вас зависит.

Далее рассмотрим похожую тему для ознакомления: «Что это такое — обструктивный синдром у ребенка?»…



Обструктивный синдром у детей

Такой диагноз все чаще и чаще ставится малышам, болеющим респираторными заболеваниями, имеющим склонность к аллергическим реакциям, так как на фоне обычной простуды или среди полного здоровья вдруг возникает затрудненное дыхание, связанное с обструкцией бронхиального дерева.

Обструкция — нарушение проходимости — имеет несколько причин: отек слизистой оболочки бронхов, скопление слизистой мокроты в просвете бронхов, спазм бронхиальной мускулатуры и сдавление бронхов извне.

У малышей сужение просвета дыхательных путей обусловлено в основном отеком слизистой оболочки и скоплением мокроты в просвете бронхов. У более старших детей присоединяется спазм мускулатуры бронхиального дерева, что является эквивалентом приступа бронхиальной астмы.

Заболевание характеризуется возникновением мучительного кашля с трудно отделяемой мокротой, изнуряющего малыша, мешающего спать. Присоединяется шумное свистящее дыхание, слышное на расстоянии, одышка, о которой свидетельствует участие межреберных промежутков в акте дыхания. Нередко приступ кашля заканчивается рвотой, содержащей слизистую мокроту. После кашля, сопровождающегося отхождением мокроты или рвотой, отмечается улучшение состояния, уменьшение одышки, и на какое-то время дыхание может стать бесшумным. Но временное улучшение вновь сменяется нарастанием одышки по мере накопления новой порции мокроты в бронхиальном дереве.

При нарастающей дыхательной недостаточности ребенок нуждается в неотложной помощи, направленной на восстановление проходимости бронхов.



В стационаре для этой цели используются ингаляции с бронхорасширяющими средствами, способные за короткий срок ликвидировать обструкцию бронхиального дерева. В домашних условиях провести такую ингаляцию невозможно, если у вас нет специального аппарата- небулайзера и детской маски к нему. Поэтому не сопротивляйтесь, если врач настаивает на госпитализации. Обструктивный синдром изматывает ребенка, ослабляет иммунитет, истощает нервную систему. Длительно продолжающаяся обструкция создает предпосылки для развития бронхиальной астмы.

В стационаре ребенку назначают физиотерапевтические процедуры, снимающие обструкцию и препятствующие ее возникновению в дальнейшем: электрофорез с эуфиллином и адреналином, диадинамические токи, ультрафиолетовое облучение и т. д.

При лечении в домашних условиях помогают препараты, способствующие устранению бронхоспазма и улучшающие отделение мокроты, удобные в применении у детей: сироп кленбутерола и микстура аскорил.

Видео по теме

Как лечить бронхиальную астму у детей

1. Бронхиальная астма у детей.

2. Лечение бронхиальной астмы у детей.



3. Профилактика бронхиальной астмы.

4. Чего нельзя делать при бронхиальной астме.

Ведущий: Ирина Лисицына. Практикующий врач 1-ой категории: Анна Масленникова.

Информация справочная. Необходимо проконсультироваться со специалистом

Бронхиальная астма: симптомы и лечение — школа доктора Комаровского

В этом выпуске речь пойдет о самой распространенной хронической детской болезни — о бронхиальной астме. Существует множество необоснованных страхов, заблуждений и ошибочных методов лечения астмы. Президент Всеукраинской общественной организации «Цирковой союз Кобзова» Николай Кобзов со своей семьей пришел на прием к доктору Комаровскому, чтобы узнать об астме как можно больше.



Бронхиальная астма у ребенка: причины и лечение

Как снять приступ бронхиальной астмы без ингаляторов и лекарств

Светлана Нагородная расскажет нам в своем видеоролике, как вылечить бронхиальную астму.

Первая помощь при приступе удушья

Ведущий: Ирина Лисицына. Практикующий врач 1-ой категории: Анна Масленникова.

  1. Видео по теме.
  2. «Педиатрия: полный справочник для родителей/Л. Ш. Аникеева»: Москва: Изд-во «Эксмо».

Источник: http://alcostad.ru/bronhialnaya-astma-u-detej-simptomy-lechenie-pomoshh-pri-pristupe/

Бронхиальная астма у ребенка и 9 способов держать ее под контролем

Вердикт, услышанный от лечащего врача о том, что у ребёнка астма, не на шутку пугает родителей. Так ли страшен этот диагноз? Как жить с респираторной аллергией, не омрачая детство малыша строгими запретами? Существует ли способ вылечить бронхиальную астму?

Что такое бронхиальная астма?

Бронхиальная астма у детей — патология респираторной (дыхательной) системы атопической или неаллергической природы, вызывающее сужение бронхиального просвета за счёт воспаления слизистой бронха, скопления большого количества слизи, спазма мускулатуры мелких бронхов.



Причины бронхиальной астмы

Огромную роль в появлении бронхиальной астмы имеет генетическая детерминированность, а также вирусные заболевания.

Перенесённое мамой в период беременности вирусное заболевание потенцирует выработку Th2-лимфоцитов и провоцирует формирование повышенной чувствительности иммунитета к вирусам. ОРВИ и осложнения в виде бронхита часто предрасполагают к формированию предпосылок появления предастматического состояния.

Особо опасные инфекции в плане начала респираторных аллергозов:

  • респираторно-синцитиальная инфекция;
  • инфекции гриппа и парагриппа;
  • аденовирусная инфекция с бронхообструктивным синдромом.

Признаки бронхиальной астмы у детей

Как самостоятельно родителям диагностировать у малыша приступ бронхиальной обструкции? Помогут следующие признаки:

  • свистящее тяжёлое дыхание;
  • приступообразный сухой кашель;
  • ребенок жалуется на ощущение сдавленности в груди.

При обострении средней тяжести прослушиваются множественные хрипы, появляется заметная одышка, ребенок принимает вынужденное положение. Вынужденное положение при приступе бронхиальной астмы характеризуется положением сидя с крепкой опорой на руки. Больной ребёнок возбуждён, испуган, часто плачет. Начаться приступ может после соприкосновения с аллергеном.



Что такое синдром бронхиальной обструкции у детей?

В переводе с врачебного языка обструкцией называют сужение просвета бронхов вследствие спазма гладкой мускулатуры в их стенках и скопления мокроты.

Как начинается приступ бронхоспазма?

При аллергической астме чаще всего приступ начинается с зуда в горле, многократного чихания, насморка. Далее возникает удушающий кашель с затруднённым дыханием. Первая помощь при приступе должна быть незамедлительной и своевременной.

Приступ удушья при бронхиальной астме:

  • может появиться среди полного здоровья;
  • может быть спровоцирован взаимодействием с аллергеном или вирусной инфекцией;
  • требует неотложной помощи в виде ингаляции препарата первой помощи — Сальбутамола.

Диагностика бронхиальной астмы у детей

Диагностические процедуры при респираторных аллергозах включают следующие мероприятия.

  1. Определение показателей функции дыхания (ФВД) с бронхолитиками для постановки основного диагноза.
  2. Определение газов крови.
  3. Специальное аллергологическое обследование, характеризующееся выявлением аллергена.
  4. Для дифференцировки бронхиальной и долевой пневмонии у детей с бронхиальной астмой назначают рентгенографию.

Лечение бронхиальной астмы у детей

Неотложная помощь при приступе бронхиальной астмы у ребёнка

1. Доврачебная помощь при приступе бронхиальной астмы включает применение бронхорасширяющих средств. Для купирования приступа бронхиальной астмы применяют средства из фармакологических групп адреномиметиков и холиноблокаторов.



Купирующим эффектом при бронхоспазме обладают следующие препараты:

  • Беродуал в аэрозоле и в растворе для ингаляций для небулайзера;
  • Сальбутамол;
  • Вентолин;
  • раствор Саламол Стери-неб для ингаляций.

Купирование приступа бронхиальной обструкции у детей достаточно быстро происходит после применения этих лекарств.

2. При отсутствии эффекта используют ингаляции с глюкокортикостероидами. Препараты для купирования — Будесонид, Пульмикорт.

Купирование приступа бронхиальной астмы не должно сопровождаться бесконтрольным приемом лекарств, содержащих бета-адреномиметики.

Базисная терапия бронхиальной астмы у детей

Маленькому пациенту с астмой доктор подберёт базисную терапию для предупреждения приступов бронхиальной обструкции. Базисная терапия характеризуется применением гормональных ингаляторов — Пульмикорта, Альвеско, Асманекса.



Существуют комбинированные гормональные ингаляторы. В состав входит глюкокортикостероид и пролонгированный бета2-адреномиметик. Например, Симбикорт, Тевакомб, Серетид и Серетид-мультидиск. Предотвращению бронхиальной обструкции способствует систематическое использование базисного лечения.

Муколитики

Для улучшения отхождения мокроты применяют препараты Амброксола в таблетированных удобных формах, в виде сладких сиропов, растворов для ингаляций. Данные лекарственные средства оказывают благоприятное действие на состав мокроты и препятствуют её загустеванию.

Антилейкотриеновые препараты

Прекрасно зарекомендовали себя в терапии атопической бронхиальной астмы антилейкотриеновые препараты — Сингуляр и Аколат. Препараты характеризуются прекрасной переносимостью у детей.

Глицирам при дыхательных аллергозах у ребёнка

Препарат обладает хорошим противовоспалительным, разжижающими мокроту свойствами. Лекарство стимулирует надпочечниковую кору, снимает спазм, усиливая выработку собственных глюкокортикостероидов. Выпускается в саше по 25 мг. Курс лечения до 1 месяца.

Рекомендации по выбору типа ингаляционного устройства для детей при астме

  • Детям до четырёх лет рекомендуется делать ингаляции с применением лицевой маски для небулайзера.
  • С 4 до 6-летнего возраста применяют аэрозоли с мундштуком и спейсером.
  • С достижения 6 лет используют порошковые ингаляторы, инактивируемые вдохом.
  • Для детей всех возрастов подойдёт небулайзер с лицевой маской.

Санаторно-курортная реабилитация при респираторной аллергии у детей

Прекрасным эффектом при реабилитации больных обладает санаторно-курортное лечение. Педиатры советуют выбирать санатории в местной климатической зоне для избегания проблем с акклиматизацией и адаптацией к новой местности.

Существуют санатории, специализирующиеся исключительно на терапии страдающих бронхиальной астмой пациентов:


  • Белокуриха;
  • Валуево;
  • Болгарский санаторий Сандански;
  • Едел санаторий в Чехии.

Прекрасными климатическими условиями для астматиков обладают курорты на берегу Мёртвого моря.

Физиотерапевтические процедуры при астме

Применяют следующие методики:

  • посещение гало- и спелеокамеры;
  • оксигенотерапия (горный воздух);
  • ингаляции;
  • массаж;
  • магнитотерапия;
  • аэрозольтерапия.

Аэроионотерапия — метод, применение которого возможно даже при наличии частых приступов астмы. Аэроионизаторы создают направленный поток ионов воздуха. Ионы активируют защитные силы антиоксидантной системы, что оказывает терапевтическое действие.

Аппарат Аэровион способен создавать дозированный поток ионов. Электрическое поле сверхнизких частот, создаваемое прибором, безопасно. Курс 12 процедур.

После снятия обострения рекомендуется применять синусоидально модулированные токи. Аппарат, носящий название «Амплипульс», создаёт пульсацию тока. Больные, получившие курс амплипульс-терапии, отмечают уменьшение кашля, исчезновение одышки, растут показатели ФВД. Процедура улучшает местное кровообращение, регулирует тонус бронхов.



Хорошим противовоспалительным эффектом обладает электромагнитное поле. Дециметровые волны проникают в ткани, активируют окислительно-восстановительные процессы. ДМВ-терапия проводится на приборах «Ранет», «Солнышко». Курс 10 процедур, через день.

При лёгкой бронхиальной обструкции возможно использовать ультразвуковую терапию с достижением противоаллергического эффекта со снятием спазма.

Современным высокоэффективным методом терапии является пунктурная физиотерапия. Аккупунктурные точки при этом методе раздражаются лазером, ультразвуком, КВЧ. Метод безболезненный и хорошо переносится. Воздействием на определённые точки можно снять даже сильное обострение респираторной аллергии.

Диета при бронхиальной астме у детей

Рекомендовано исключить из питания ребёнка потенциальные аллергены.

Профилактика приступов бронхиальной астмы – это в том числе и элиминационная диета с исключением продуктов, вызывающих выброс гистамина — шоколада, кофе, клубники, грибов, ферментированных сыров, копчёностей.

Диетическое питание должно быть сбалансировано по энергетической ценности.

Профилактика бронхиальной астмы у детей

Респираторная аллергия, часто характеризующаяся тяжёлыми обострениями, — заболевание серьёзное, нередко приводящее к инвалидности.

Поэтому очень важна первичная профилактика бронхиальной астмы у детей, имеющих опасную склонность к атопическим недугам. Она заключается в раннем начале грамотного лечения аллергического насморка, крапивницы, пищевой аллергии. При выявлении бытовой сенсибилизации и наличия аллергического ринита необходимо проведение АСИТ (аллергенспецифическая иммунная терапия).

АСИТ позволяет навсегда избавиться от сенсибилизации к бытовым и особенно к пыльцевым аллергенам.

Профилактика тяжёлых, трудно контролируемых, приступов бронхиальной астмы — применение базисной терапии.

Вторичная профилактика бронхиальной астмы — комплекс мер по предупреждению астмы у детей, страдающих различными аллергическими недугами.

Инвалидность при бронхиальной астме

Больные дети могут быть приглашены на комиссию по медико-социальной экспертизе не ранее полугода от начала терапии бронхиальной обструкции.

При контролируемой респираторной аллергии ограничения жизнедеятельности не наблюдается.

Дети с тяжелой неконтролируемой медикаментозно бронхиальной астмой, принимающие таблетированные гормональные препараты и нуждающиеся в частом стационарном лечении, как правило, получают инвалидность.

Семья ребёнка-инвалида по бронхиальной астме получает лекарственное и социальное обеспечение по решению МСЭ.

Таким образом, говоря о детской астме, всегда хочется подчеркнуть тот момент, что астма хоть и является серьёзным заболеванием, но вполне может (и должна) быть контролируемой. Родителям необходимо знать, как снять приступ бронхиальной астмы у ребёнка, как правильно пользоваться ингалятором и небулайзером, когда следует незамедлительно обратиться за медпомощью. Посещение астма-школы будет полезно всем, кто столкнулся с проблемой респираторной аллергии.

Окончила Кировскую государственную медицинскую академию в 2011 г. Профессиональная переподготовка в Казанской государственной медицинской академии по специальности аллергология-иммунология 2014 г. Работаю в Кировской областной клинической больнице врачом аллергологом-иммунологом. Специализируюсь на аллергических заболеваниях и иммунодефицитных состояниях у взрослых и детей.

Боремся с пятью основными причинами неприятного запаха изо рта у ребенка

Врач-гастроэнтеролог о 22 возможных причинах болей в животе у детей

Что обязательно нужно знать родителю о крапивнице у ребёнка?

Добавить комментарий Отменить ответ

Добро пожаловать на Кроха.info — сайт о развитии и воспитании Ваших деток, лечению и профилактике детских болезней.

Добро пожаловать на Кроха.info — сайт о развитии и воспитании Ваших деток, лечению и профилактике детских болезней.

При использовании информации с сайта активная ссылка обязательна!

Источник: http://kroha.info/health/disease/bronhialnaya-astma-u-rebenka

Экстренная помощь ребенку во время приступа астмы

Проблема приступа бронхиальной астмы у ребенка-астматика довольно актуальна и вызывает стресс у родителей. Приступ БА – это быстрое удушье из-за сужения просвета в бронхах. Не каждый человек знает, как правильно поступить, чтобы облегчить состояние ребенка в такой непростой ситуации.

Как распознать приступ у ребенка?

Бронхиальная астма у детей может обостряться в результате повышенной восприимчивости и обструкции бронхов. Это вызвано усиливающимся воспалением, скоплением излишней мокроты и сужением пропускной способности бронхов.

Одни из самых вероятных причин начала бронхоспазма у детей: аллергическая предрасположенность, острые инфекционные заболевания респираторного характера.

Происходит спазм мышечной стенки бронхов, функция дыхания нарушена, больной испытывает сильные затруднения с движением потока воздуха. При этом образуется много густой слизи, которая не удаляется с кашлем. Это еще больше затрудняет дыхание ребенка. Приступы разделяются по степени тяжести:

  1. Легкий приступ характеризуется тем, что слышно легкое хрипение в легких и слегка заметное удлинение выдоха, одышка почти не проявляется.
  2. Средняя тяжесть приступа характеризуется втяжением уступчивых мест грудной клетки, свистящие хрипы хорошо различимы, выдох длиннее вдоха, дыхание учащается на пятьдесят процентов. Наблюдается тахикардия, перкуторный звук имеет коробочный тон. Ребенок инстинктивно занимает сидячее положение.
  3. При тяжелом приступе БА возникают все признаки недостаточности дыхания. Возникает цианоз мочек ушей, носогубного треугольника, крыльев носа. Еще больше увеличивается длина выдоха, частота дыхания. Свистящие хрипы слышатся на вдохе и на выдохе. Грудная клетка втянута.

При первичном приступе астмы симптомы возникают задолго до удушья. Детей начинает мучить кашель и чихание, возникает небольшая одышка. Повторные приступы характеризуются:

  • признаками раздражительности у ребенка;
  • сухостью во рту;
  • полиурией;
  • нарушениями сна;
  • снижением аппетита и увеличением жажды.

Возникает приступ у детей обычно ночью. Ребенок принимает вынужденное сидячее положение, заметен цианоз кожных покровов. Откашливание вязкой и густой мокроты у маленьких детей может сопровождаться рвотой. Дыхание со свистом и хрипом, а выдох дается с трудом.

Чтобы вовремя обнаружить приближающийся приступ астмы, нужно наблюдать за дыханием ребенка. Можно делать это во время его сна. Подсчитывается количество вдохов за пятнадцать секунд. Полученное число умножают на четыре и получают частоту дыхания ребенка в минуту. Такой показатель помогает предупредить надвигающийся приступ.

Первая доврачебная и врачебная помощь

Первая помощь при бронхиальной астме должна оказываться без промедления. Сначала необходимо изолировать ребенка от вызвавшего аллергическую реакцию вещества. Если это пыльца растения, то необходимо завести его в помещение и закрыть окна.

Если аллерген пока неизвестен, нужно сделать все возможное, чтобы исключить наличие раздражителя в зоне нахождения ребенка.

Следует убрать из помещения перьевые подушки, ковры, животных. Можно попробовать опрыскать воздух из пульверизатора, чтобы воздух немного очистился от раздражающего вещества. Если приступ спровоцирован пищевыми продуктами, то следует дать больному сорбенты, например, активированный уголь, Энтеросгель.

Хорошо помогает питье воды небольшими порциями. Во время приступа БА организм испытывает обезвоживание, а это еще больше усугубляет состояние бронхов. Рекомендуется делать ванночки для ног с горячей водой и добавлением горчицы. Можно сделать специальные упражнения для расширения бронхов. Следующим шагом будет приведение ребенка в спокойное состояние. Нужно помогать ему сесть удобнее, с опущенными вниз ногами. Ни в коем случае нельзя показывать ему свои переживания, лучше направить все усилия на восстановление его дыхания.

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о средстве Intoxic для вывода ПАРАЗИТОВ из организма человека. При помощи данного препарата можно навсегда избавиться от хронической усталости, раздражительности, аллергии, патологий ЖКТ и многих других проблем.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: из меня начали буквально вылетать паразиты. Я ощутила прилив сил, меня отпустили постоянные головные боли, а через 2 недели пропали совсем. За все это время НЕ БЫЛО ни одного ПРИСТУПА бронхиальной АСТМЫ. Я чувствую, как мой организм восстанавливается после изнурительного истощения паразитами. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

В доме обязательно должны быть купирующие приступ препараты. Для расширения бронхов используют такие медикаменты, как Сальбутамол, Вентолин, Алупент, Фенотерол и другие. Делается ингаляция одной или двух доз с помощью небулайзера. Нужно помочь ребенку сделать два вдоха препарата, выдерживая интервал в 1 или 2 минуты. При отсутствии облегчения ингаляции продолжают делать через пять минут, до восьми раз. Если приступ не купирован, нужно вызвать врача.

Как купировать приступы средней и тяжелой степеней?

При средней тяжести приступа вызывается бригада медиков. До приезда специалистов следует произвести ребенку ингаляцию препаратом, направленным на снятие спазма. Детям в период обострения бронхиальной астмы сначала обязательно применяют Вентолин и Беродуал в виде небулайзерной терапии. Беродуал более эффективен, если причиной обострения БА стала острая респираторная вирусная инфекция.

При отсутствии препарата, или при его неэффективности, нужно произвести внутривенное введение Эуфиллина. Делается медленное вливание в течение пятнадцати минут из расчета четырех или пяти миллиграмм на килограмм.

Приехавшая бригада скорой помощи проведет необходимое лечение:

  1. При легком приступе применяется Сальбутамол и Ипратропия бромид посредством использования небулайзера. Если спустя двадцать минут улучшения не наступило, нужно повторить процедуру.
  2. Средняя степень приступа требует добавления к вышеназванным препаратам Пульмикорта (Будесонида). Двадцать минут спустя анализируют состояние ребенка, при необходимости повторяют прием медикаментов.
  3. Тяжелая степень приступа лечится, как и средняя, но с подкожным введением адреналинсодержащих средств. При угрозе прекращения дыхания вводят гормональные препараты системного действия (Преднизолон).

Приступ астмы у ребенка тяжелой формы требует определенного алгоритма лечения и госпитализации без промедления. В стационаре ребенку будет проведена вентиляция легких для насыщения их кислородом, а также выполнены антиаллергические манипуляции.

Приступ бронхиальной астмы у детей требует особо внимательного отношения и осторожного лечения. Нельзя давать ему антигистаминные препараты, такие как Супрастин, Тавегил и другие. Также не следует применять муколитические средства, седативные и антибиотики. Противопоказаны эфедринсодержащие медикаменты, такие как Бронхолитин. Не следует использовать горчичники и ставить банки.

Астматический статус: как помочь?

Астматический статус, в сущности, является затяжным приступом бронхиальной астмы. Он возникает зачастую от того, что вместо базового лечения применяются лишь препараты для оказания скорой помощи. При отсутствии лечения увеличивается потребность в бронхорасширяющих средствах.

Постоянное искусственное расширение бронхов с помощью медикаментов делает их нечувствительными к препаратам, и больной может умереть даже после получения скорой помощи.

Приступ удушья может также возникнуть из-за

  • длительного контакта с раздражителями;
  • осложнений в результате инфекционного поражения;
  • неадекватного лечения, нарушения его алгоритма;
  • ухудшения экологической ситуации, что также увеличивает опасность возникновения астматического статуса.

Поэтому следует незамедлительно обращаться к пульмонологу для назначения базовой терапии, если периодически наблюдаются даже незначительные обострения. Лечение позволяет своевременно убрать воспаление слизистой бронхов, как причину возникновения спазма.

Первая помощь при развитии астматического статуса оказывается в карете скорой помощи или стационаре. Большое значение приобретает интенсивная дыхательная терапия:

  1. Подается увлажненный кислород через маску или интраназальный зонд.
  2. Проводится введение в кровь Адреналина.
  3. Используют такие бронхолитики, как Эуфиллин, Теофилин.
  4. Применяются повышенные дозы глюкокортикостероидов (Гидрокортизона, Преднизолона, Дексаметазона).
  5. Обязательны ингаляционные препараты для расширения бронхов, например, Сальбутамол.
  6. Проводят в обязательном порядке инфузионную терапию против обезвоживания организма ребенка.

Дети, перенесшие приступ бронхиальной астмы, должны обязательно обследоваться у врача и регулярно получать базовую терапию БА во избежание повторных приступов.

По последним данным ВОЗ, именно аллергические реакции в организме человека приводят к возникновению большинства смертельных заболеваний. Около 92% человеческих смертей вызваны разными видами аллергических реакций и именно из-за паразитов, которые находятся внутри нас.

  • хроническая усталость (Вы быстро устаете, чем бы ни занимались).
  • частые головные боли.
  • темные круги, мешки под глазами.
  • чихание, высыпание, слезящиеся глаза, насморк.
  • хрипы в легких.
  • обострение хронических заболеваний.

Все эти симптомы знакомы Вам не понаслышке? И сколько денег вы уже «слили» на неэффективное лечение? Но возможно более правильно лечить не последствия заражения, а именно ПРИЧИНУ? Рекомендуем прочитать интервью главного аллерголога-иммунолога Абросимов Владимира Николаевича, которое помогло уже многим людям очистить свой организм от ПАРАЗИТОВ и глистов и избавиться от аллергий. Читать далее >>>

Почитайте лучше, что говорит заслуженный врач Российской Федерации Виктория Дворниченко, по этому поводу.Несколько лет мучилась от БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ — кашель, одышка, удушье, свистящие хрипы, слышные на расстоянии, слабость и дипрессия. Бесконечные анализы, походы к врачам, гормоны и таблетки не решали мои проблемы. НО благодаря простому рецепту, я снова ЗДОРОВА, полна сил и энергии. Теперь мой лечащий врач удивляется как это так. Вот ссылка на статью.

Источник: http://opnevmonii.ru/astma/u-detej-03/pervaya-pomoshh-pri-pristupe-astmy-u-detej.html

Тяжелейшее проявление аллергической реакции — бронхиальная астма у детей: симптомы и лечение традиционными и вспомогательными методами

Сегодня все больше и больше жителей планеты сталкивается с различными проявлениями аллергии. Промышленность активно использует различные пищевые добавки, красители, ароматизаторы. Это приводит к тому, что многие дети уже при рождении имеют склонность к атопии. Одним из самых тяжелых проявлений аллергической реакции является бронхиальная астма.

Это хроническое воспаление бронхов. Дыхательные пути засоряются мокротой, появляется отек, который препятствует процессу дыхания. В бронхах происходит спазм, их проходимость снижается, у ребенка начинается приступ астмы. Патологический процесс имеет многие симптомы, которые схожи с простудными заболеваниями, поэтому важно вовремя распознать астму, чтобы оказать своевременную квалифицированную помощь больному.

Причины развития астмы у детей

Заболевание астмой в любом возрасте у ребенка – комплексное воздействие разных факторов. Есть прямые причинные факторы, и те, которые могут обусловить патологический процесс (триггеры). В 90% случаев астматический бронхит имеет аллергическую природу. Ребенок контактирует с аллергенами, в результате чего в организме происходит сенсибилизация и сильная аллергическая реакция. Аллергия поражает бронхи, провоцируя астму.

Патология может носить наследственный характер. Если такое атопическое состояние наблюдается у одного из родителей, то вероятность у ребенка заболеть астмой 8-25%. Если заболевание есть у обоих родителей – риск может приближаться до 100%. Бронхиальная астма – также экологически обусловленная патология. Особенно ей подвержены жители мегаполисов с высокой степенью загрязнения воздуха.

  • промышленные аллергены (аэрополлютанты), белково-витаминные концентраты, смог;
  • пыль (домашняя, библиотечная);
  • отходы жизнедеятельности животных (шерсть, слюна);
  • пыльца растений и цветов;
  • некоторые лекарственные средства;
  • переохлаждение;
  • бытовая химия и парфюмерия;
  • табачный дым;
  • продукты с консервантами, красителями, усилителями вкуса;
  • аллергенная пища (цитрусовые, шоколад, мед);
  • аллергены бактерий, вирусов, гельминтов.

Влияние только одного провоцирующего фактора кардинально не влияет на повреждение бронхов. Именно комплекс раздражителей является решающим для развития астмы.

Узнайте о занятиях и развивающих играх для детей от 1 года в домашних условиях.

Эффективные методы лечения влажного кашля у ребенка описаны в этой статье.

Характерные признаки и симптомы

Клинические проявления астмы почти не отличаются в любом возрасте. Сначала появляются предвестники недуга, которые могут длиться как несколько часов, так и много дней. Особенно ярко они выражаются в дошкольном возрасте. Самые типичные симптомы и признаки бронхиальной астмы у детей:

  • угнетенное состояние;
  • сонливость или, наоборот, возбуждение;
  • отказ от еды;
  • бледность или покраснение кожи;
  • тахикардия или аритмия;
  • першение в носу и горле;
  • слезоточивость;
  • тяжесть в груди.

Потом происходит непосредственное развитие приступа астмы. Основной признак – кашель. Обычно он сухой, начинается ночью или утром. Температура тела остается в норме. Характерные проявления приступа:

  • ребенок беспокойный;
  • губы синюшные, а кожный покров – холодный;
  • слышно шумное громкое дыхание с затрудненным выдохом;
  • разные сухие хрипы, которые хорошо прослушиваются.
После оказания помощи, наступает фаза купирования астматического приступа. Мокрота свободно отходит, кашель приобретает влажный характер, уходит одышка. Если острый приступ затягивается более чем на 6 часов, развивается астматический статус. Его не могут купировать лекарственные средства, у ребенка наблюдается сильная одышка, признаки кислородного голодания. В этом случае нужно срочно вызывать медиков, иначе приступ может привести к летальному исходу.

Диагностика

Чтобы поставить правильно диагноз, сначала врач собирает полный анамнез. Он проводит опрос родителей (о течении беременности, наличии астмы среди родственников, о текущих заболеваниях у ребенка).

На втором этапе диагностики необходимо выявить аллерген, спровоцировавший патологию. Проводят кожные пробы. Такую диагностику не делают сразу после приступа и во время него. Чтобы обследование было информативным, от времени приступа должно пройти 5-6 дней. Если кожные пробы взять невозможно, берется кровь для исследования на аллергены.

На заключительном этапе обследования определяют степень тяжести патологического процесса. Для этого проводится спирометрия, во время которой определяют объем легких, скорость выдыхаемого воздуха и другие показатели.

Общие направления и методы лечения

Лечат бронхиальную астму аллерголог или пульмонолог. К сожалению, единой методики, которая может излечить заболевание, на сегодняшний день нет. Все современные средства помогают облегчить симптомы и снять острый приступ астмы. Терапия должна быть комплексной. Она включает использование препаратов для быстрого купирования приступа, и базисные средства для недопущения приступа. Также особое место уделяют диете.

Первая помощь для снятия приступа

Что делать, если у ребенка случился приступ бронхиальной астмы? необходимо использовать средства с бронхорасширяющим действием. Они быстро устраняют спазм мускулатуры бронхов. Детям показаны ингаляции через небулайзер или специальные флаконы-ингаляторы с:

Если приступ легкий, используют метилксантины:

При тяжелом течении приступа комплекс лечебных мероприятий может включать прием глюкокортикоидов:

Лекарственные препараты для снятия приступа выпускают в специальных флаконах, которые используются, как аэрозоли (ингаляторы-дозаторы). Сначала с флакона снимается защитный колпачок, потом ингалятор нужно перевернуть насадкой вниз и поднести ко рту ребенка.

Поддерживающая лекарственная терапия

Ее необходимо проводить в периоды между приступами для их предотвращения не менее 3 месяцев, а иногда – круглый год. В первую очередь необходимо ограничить влияние на организм ребенка триггерных факторов, вызывающих приступ астмы. Пульмонолог также может назначить несколько видов препаратов.

При бронхиальной астме в основном подходят препараты 2 и 3 поколения. Они способствуют снятию отечности бронхов и спазма мышц:

Они устраняют отек слизистой бронхов, предупреждая повышение тонуса гладких мышц. Препараты не могут купировать сам приступ, но делают промежутки между ними более продолжительными.

При частых обострениях астмы и тяжелом ее течении целесообразно использовать глюкокортикоиды. Современные средства применяют в форме ингаляций. Они действуют местно на слизистые дыхательных путей, обладают выраженным противовоспалительным и противоаллергическим эффектом.

Диета и правила питания

В первую очередь из рациона нужно исключить продукты-аллергены, уменьшить употребление углеводной пищи (сладостей, выпечки), животных белков.

  • зеленые фрукты и овощи;
  • однодневные кисломолочные продукты;
  • сливочное масло;
  • овощные супы;
  • каша (рисовая, гречневая, овсяная);
  • нежирная говядина на пару или вареная;
  • отварной картофель;
  • растительные масла.

Другие терапевтические меры

Кроме медикаментозных препаратов используют методики, направленные на повышение функциональности органов дыхания:

  • система дыхательных упражнений по Бутейко;
  • дыхательная гимнастика Стрельниковой;
  • йога;
  • иглоукалывание;
  • электропунктура;
  • соляные шахты.

Знаете ли вы, как лечить гемангиому у новорожденных? Узнайте на нашем сайте.

О правилах применения противовирусного сиропа Цитовир написано на этой странице.

Профилактические рекомендации

Первичной профилактикой должно стать исключение раздражающих факторов на организм женщины во время беременности и ребенка. Для болеющего малыша нужно создать условия, исключающие повторные приступы астмы.

Профилактика бронхиальной астмы включает в себя:
  • грудное вскармливание;
  • правильное введение прикорма;
  • ограничение приема аллергенных продуктов (меда, орехов, шоколада);
  • лечение заболеваний органов дыхания;
  • ограничение контакта ребенка с бытовой химией;
  • не держать домашних животных;
  • заменить подушки и одеяла с пухом и шерстью на гипоаллергенные наполнители;
  • убрать источники накопления пыли и пылевых клещей (плотные шторы, мягкие игрушки);
  • ежедневно делать влажную уборку в квартире без применения моющих средств;
  • создать благополучную психологическую обстановку в доме.

Далее видео. Школа доктора Комаровского о бронхиальной астме:

Понравилась статья? Подписывайтесь на обновления сайта по RSS, или следите за обновлениями В Контакте, Одноклассниках, Facebook, Twitter или Google Plus.

Подписывайтесь на обновления по E-Mail:

Такой вот парадокс, что благодаря успехам медицины население в целом хиреет… Что же говорить о России, где благодаря грамотному правлению в ХХ веке лучшая часть генофонда полегла в ямы?

А насчет наследственного предрасположения у меня сомнения. У меня, астматика, трое своих детей выросло и (тьфу-тьфу!) хоть бы что, а неродной — астматик…

  • Анжелика – Детская сухая смесь Нутрилон для детей от 0 до 6 месяцев: отзывы специалистов, преимущества и правила кормления младенца3
  • Светлана Кудрявцева – Интересные и полезные презенты или что подарить ребенку на 2 года мальчику на день рождения: советы психологов и опытных родителей26
  • Анна – Противоаллергический сироп Эриус: инструкция по применению и дополнительная информация, отзывы специалистов1
  • Ника – Причины появления диатеза у грудничков: фото основных симптомов, формы и действенные методы лечения13

Россия, г. Москва,, ул. Гарибальди, дом 15 (Контакты, О проекте).

Источник: http://razvitie-malysha.com/zdorovie/bolezni/drugie/bronhialnaya-astma.html