Диагноз гнм что это

Гипертрофия небных миндалин у детей



Как выбрать школьную форму

  • Чистотел от папиллом

    Термин гипертрофия обозначает увеличение.

    Гипертрофия небных миндалин у детей, в наше время, к сожалению, довольно часто встречается.

    Оглавление:

    Надо отличать диагноз гипертрофированных миндалин от диагноза хронического тонзиллита.

    Основное отличие состоит в том, что при тонзиллите миндалины воспалены, а при гипертрофии просто увеличены в размерах.

    Воспалительных процессов на миндалинах при этом диагнозе нет.

    Очень часто гипертрофированные миндалины встречаются у детей с аденоидами.

    Причины развитие болезни

    Какие же причины заставляют миндалины ребенка увеличиваться?

    По мнению многих медиков, это частые простудные заболевания. Ребенок жалуется на неприятные ощущения в глотке, иногда могут наблюдаться изменения со стороны речи – ребенок говорит « в нос», «жует» слова, редко может наблюдаться затруднение дыхания. Боли в горле, как таковой нет.

    Разновидности гипертрофии небных миндалин

    Различают три степени гипертрофии небных миндалин.

    • 1 степень увеличения миндалин не требует специфического лечения.

    Надо следить, чтобы ребенок не переохлаждался, не употреблял в пищу слишком горячие или холодные продукты и напитки, старался дышать носом, а не ртом.

  • При второй степени гипертрофии миндалин вашему ребенку будет назначено профилактическое лечение, а также физиопроцедуры.

    Это могут быть различные орошения глотки лечебными антисептическими препаратами, полоскания горла после принятия пищи и перед сном.

  • При третьей, самой сложной степени гипертрофии небных миндалин обязательно следует наблюдать за состоянием ребенка.
  • Если они почти соприкасаются друг с другом, затрудняют процесс глотания или дыхания, лор – врач может назначить такому ребенку тонзиллоэктомию, т.е. хирургическую операцию по удалению миндалин. Но делать это нужно только в крайних случаях, так как с возрастом небные миндалины у детей атрофируются, рост лимфоидной ткани, вызвавший гипертрофию, прекращается.

    Способы правильного лечения болезни горла

    Для лечения существует множество неплохих рецептов народной медицины.

    Приведу несколько составов, которые помогут вам справиться с этой патологией.

    Полоскание полости рта после каждого приема пищи.

    

    Это простая процедура хорошо очищает и закаляет полость рта и горла, предотвращая возникновение различных болезнетворных процессов. Тем более, очень просто приучить ребенка к такой процедуре — дети обожают любые игры с водой, а если это делать вместе с малышом, то улучшение настроения вам гарантированно !

    Можно полоскать горло просто кипяченой водой, можно для полоскания использовать также солевую минеральную воду без газов.

    Для полоскания также можно использовать отвары лекарственных трав – ромашки, календулы, мяты.

    Можно порекомендовать смазывать миндалины различными составами, к примеру, смесью сока алое с медом, в соотношении 1:3, но если ребенок маленький, то это достаточно проблемно, лучше использовать аптечные препараты, рекомендованные врачом.

    И самое главное – наблюдайте за ребенком, не допускайте частых переохлаждений, укрепляйте его здоровье, закаляйте малыша.

    

    Недуга чаще всего возникает у детей до 14 лет, но для взрослых также существует риск заболеть. Для лечения эффективное действие производят рецепты на основе чистотела, моркови, свеклы, прополиса, ромашки, сока алоэ.

    Источник: http://baby-i-mama.ru/zdorovia/gipotrofia.php

    Гипертрофия небных миндалин

    Гипертрофия небных миндалин – это их патологическое увеличение при отсутствии воспаления. Часто это заболевание сочетается с аденоидами. Встречается преимущественно у детей в возрасте 3-15 лет.

    Признаки

    При гипертрофии небных миндалин у ребенка затруднено дыхание. Голос при этом гнусавый, речь неразборчивая, некоторые согласные такие дети произносят неправильно. Страдающие гипертрофией небных миндалин спят беспокойно, кашляют по ночам, иногда храпят. Часто у них нарушен слух.

    Из-за недостатка кислорода в мозге могут развиться психические расстройства.

    Описание

    Небные миндалины, их еще называют гландами, – это парные образования, расположенные между мягким нёбом и языком. Размеры их могут быть разные – у одних миндалин практически не видно при фарингоскопии, а у других они могут выступать за края небных дужек. Небные миндалины – лимфоидный орган, принимающий участие в формировании иммунитета.

    Когда ребенок рождается, ткань миндалин еще незрелая, она совершенствуется в процессе взросления ребенка. А так как в это время она подвергается различным внешним воздействиям (инфекции, загрязненный воздух, табачный дым), для защиты от этих воздействий она может гипертрофировать (разрастаться). Это случается не у каждого ребенка. Врачи считают, что виноваты в разрастании ткани миндалин и наследственность, и инфекционные заболевания, и длительная асфиксия ребенка во время родов, и вирусные заболевания мамы во время беременности. Однако точные причины гипертрофии небных миндалин неизвестны. У взрослых увеличение миндалин – почти всегда признак хронического тонзиллита. Однако от тонзиллита гипертрофия небных миндалин отличается тем, что при гипертрофии нет воспалительного процесса.

    

    Различают три степени гипертрофии небных миндалин, в зависимости от того, сколько пространства занимает одна миндалина:

    • I степень – если миндалина занимает треть пространства между краем передней небной дужки и средней линией глотки.
    • II степень – если миндалина занимает две трети этого пространства.
    • III степень – если миндалина занимает собой почти все это пространство. Бывает, что болезнь настолько запущена, что миндалины даже касаются друг друга.

    Гипертрофия небных миндалин – часто процесс обратимый. У многих подростков ткань миндалин со временем уменьшается.

    При гипертрофии небных миндалин возможны осложнения – фарингит и тонзиллит.

    Диагностика

    Диагноз «гипертрофия небных миндалин» ставится на основании жалоб пациента и фарингоскопии или УЗИ области глотки. При фарингоскопии видно, что миндалины увеличены, бледно-розового цвета, мягкие, но воспаления нет. Также делают общий анализ крови. Обязательно нужно убедиться, что это именно гипертрофия, а не гипертрофическая форма хронического тонзиллита. Необходимо также дифференцировать это заболевание с лимфосаркоматозом, лейкемией и лимфогранулематозом, при которых также бывает значительное увеличение миндалин.

    Лечение

    При начальных формах гипертрофии достаточно полосканий горла (например, раствором фурацилина), прижиганий (раствором колларгола или ляписа), санаторно-курортного лечения, климатотерапии. Особенно хорошо действует на миндалины морской и горный воздух. Часто назначают кислородные коктейли и физиотерапию: УВЧ на подчелюстные узлы, электрофорез грязевых растворов на подчелюстную область.

    

    При II и III стадиях заболевания, если у ребенка есть трудности с дыханием и глотанием пищи, проводят тонзилэктомию (частичное удаление миндалин). Операцию проводят амбулаторно, под местным обезболиванием.

    Профилактика

    В качестве профилактики гипертрофии небных миндалин можно порекомендовать закаливание детей, правильное рациональное питание, активный образ жизни. Детям с первой стадией заболевания нужно периодически проходить осмотр у оториноларинголога.

    Симптомы
    Специализации

    Новости

    • 17:16 Центр онкологии им. Петрова: Сломанный ускоритель заработает со следующей недели
    • 16:11 Главврач клиники ИЭМ за освоение 11 млн оштрафован на 40 тысяч
    • 15:10 В ДГБ № 1 объединили всю детскую кардиологию и кардиохирургию Петербурга
    • 14:15 «Молочку» с растительными жирами начнут маркировать в июле
    • 13:15 Главврача пермской больницы уволили за необычную туалетную бумагу
    • 12:47 В Петербурге детям c «искусственным слухом» бесплатно заменят речевые процессоры
    • 11:52 Росстат: За год средняя зарплата врачей в Петербурге выросла почти на 13 тысяч рублей
    • 10:45 В Ленобласти заболеваемость гриппом и ОРВИ выросла на 14,3%
    • 09:50 Сотрудников общепита и гостиниц Петербурга привьют от гепатита и дизентерии к ЧМ-2018
    • 05.02 В Петербурге заболеваемость тяжелыми ОРВИ растет, педиатры советуют лечиться дома

    Читать дальше

    Новости компаний

    • 31.01.2018 Новый подход к восстановлению хрящевой ткани уже в России
    • 26.01.2018 В Санкт-Петербурге открылся кабинет реабилитации для детей Северного-Западного региона с заболеваниями опорно-двигательного аппарата

    Читать дальше

    Самое читаемое

    Отзывы о клиниках

    Слава Богу, что в.

    

    © «ДокторПитер» При использовании материалов гиперссылка обязательна.

    Сетевое издание «ДокторПитер» — информационно-справочное издание (свидетельство Роскомнадзора ЭЛ №ФС от 14.07.2016, учредитель — АО «АЖУР-МЕДИА»)

    Обращаем ваше внимание, что информация, представленная на сайте, носит ознакомительный и просветительский характер и не предназначена для самодиагностики и самолечения. Выбор и назначение лекарственных препаратов, методов лечения, а также контроль за их применением может осуществлять только лечащий врач.

    Обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

    Источник: http://doctorpiter.ru/diseases/499/

    Гипертрофия нёбных миндалин

    Гипертрофия небных миндалин – увеличение размеров лимфоидных образований, расположенных между передними и задними дужками мягкого неба, без признаков воспалительных изменений. Клинические проявления – дискомфорт при глотании, ухудшение носового и ротового дыхания, храп, гнусавость, искажение речи, дисфагия. К основным диагностическим критериям относятся анамнестические сведения, жалобы, результаты фарингоскопии и лабораторных тестов. Терапевтическая тактика зависит от выраженности гипертрофии и заключается в медикаментозном, физиотерапевтическом лечении или выполнении тонзиллэктомии.

    Гипертрофия нёбных миндалин

    Гипертрофия небных миндалин – распространенное заболевание, которое встречается у 5-35% всего населения. Порядка 87% всех пациентов составляют дети и подростки в возрасте от 3 до 15 лет. Среди людей среднего и старшего возраста подобные изменения встречаются крайне редко. Часто данное состояние сочетается с увеличением носоглоточной миндалины – аденоидами, что свидетельствует об общей гиперплазии лимфоидной ткани. Распространенность патологии в детской популяции ассоциирована с высокой заболеваемостью ОРВИ. Гиперплазия лимфоидной ткани глотки с одинаковой частотой выявляется среди представителей мужского и женского пола.

    Причины

    В современной отоларингологии гипертрофию небных миндалин рассматривают как компенсаторную реакцию. Разрастанию лимфоидной ткани могут предшествовать состояния, сопровождающиеся иммунодефицитом. Как правило, увеличение миндалин обусловлено:

    • Воспалительными и инфекционными заболеваниями. Небные миндалины – это орган, в котором происходит первичный контакт с антигеном, его идентификация, а также формирование местного и системного иммунного ответа. Чаще всего гипертрофию вызывают ОРВИ, рецидивирующее течение воспалительных патологий рта и глотки (аденоидита, стоматита, кариеса, фарингита и т. д.), инфекционные болезни детского возраста (корь, коклюш, скарлатина и другие).
    • Снижением иммунитета. Сюда относятся все заболевания и факторы, способные снижать местный иммунитет и общие защитные силы организма, – гиповитаминоз, нерациональное питание, плохая экологическая обстановка, переохлаждение миндалин при ротовом дыхании и эндокринные заболевания. Среди последней группы наибольшую роль отводят недостаточности коры надпочечников и вилочковой железы.
    • Лимфатико-гипопластическим диатезом. Этот вариант аномалии конституции проявляется склонностью к диффузной гиперплазией лимфоидной ткани. Также для этой группы пациентов характерен иммунодефицит, нарушение реактивности и адаптации организма к воздействию факторов окружающей среды.

    Патогенез

    Для детей в возрасте до 3-4 лет свойственна недостаточность клеточного иммунитета в виде дефицита Т-хелперов. Это, в свою очередь, препятствует трансформации В-лимфоцитов в плазматические клетки и выработке антител. Постоянный контакт с бактериальными и вирусными антигенами приводит к чрезмерной продукции функционально незрелых Т-лимфоцитов лимфоидными фолликулами миндалин и их гиперплазии. Инфекционные и воспалительные заболевания носоглотки сопровождаются усиленной продукцией слизи. Она, стекая по задней стенке глотки, оказывает раздражающее действие на небные миндалины, вызывая их гипертрофию. При лимфатико-гипопластическом диатезе, помимо стойкой гиперплазии всей лимфоидной ткани организма, наблюдается ее функциональная недостаточность, что обуславливает повышенную склонность к аллергии и инфекционным заболеваниям. Важную роль в патогенезе заболевания играют аллергические реакции, которые вызывают дегрануляцию мастоцитов, скопление в паренхиме небных миндалин большого количества эозинофилов.

    Классификация

    Согласно диагностическим критериям Преображенского Б. С., выделяют 3 степени увеличения небных миндалин:

    
    • I ст. – ткани миндалин занимают менее 1/3 расстояния от края передней небной дужки до язычка или срединной линии зева.
    • II ст. – гипертрофированная паренхима заполняет 2/3 вышеупомянутого расстояния.
    • III ст. – миндалины доходят до язычка мягкого неба, соприкасаются между собой или заходят друг за друга.

    По механизму развития выделяют следующие формы заболевания:

    • Гипертрофическая форма. Обусловлена возрастными физиологическими изменениями или конституционными аномалиями.
    • Воспалительная форма. Сопровождает инфекционные и бактериальные заболевания полости рта и носоглотки.
    • Гипертрофическо-аллергическая форма. Возникает на фоне аллергических реакций.

    Симптомы

    Первые проявления заболевания – чувство дискомфорта при глотании и ощущение инородного тела в горле. Так как увеличение небных миндалин часто сочетается с аденоидами, возникает затруднение носового дыхания, особенно во время сна. Дальнейшее разрастание лимфоидной ткани проявляется свистящим шумом при вдохе и выдохе через нос, ночным кашлем и храпом, ухудшением ротового дыхания.

    При гипертрофии II-III ст. происходит нарушение резонирующего свойства надставной трубы (полостей глотки, носа и рта) и снижение подвижности мягкого неба. В результате возникает дисфония, которая характеризуется закрытой гнусавостью, неразборчивостью речи и искажением произношения звуков. Носовое дыхание становится невозможным, больной вынужден переходить на дыхание с открытым ртом. Вследствие недостаточного поступления кислорода в легкие развивается гипоксия, что проявляется ухудшением сна и памяти, приступам ночного апноэ. Ярко выраженное увеличение миндалин приводит к закрытию просвета глоточного отверстия слуховой трубы и ухудшению слуха.

    Осложнения

    Развитие осложнений гипертрофии небных миндалин связано с нарушением проходимости носоглотки и ротоглотки. Это приводит к блокировке оттока секрета, продуцируемого бокаловидными клетками носовой полости и нарушению дренажной функции слуховой трубы, что вызывает развитие хронического ринита и гнойного среднего отита. Дисфагия сопровождается потерей массы тела, авитаминозами и патологиями желудочно-кишечного тракта. На фоне хронической гипоксии развиваются нервные расстройства, так как клетки головного мозга наиболее чувствительны к недостатку кислорода.

    Диагностика

    Для постановки диагноза гипертрофии миндалин отоларингологом проводится комплексный анализ, сопоставление анамнестических данных, жалоб пациента, результатов объективного осмотра, лабораторных тестов и дифференциация с другими патологиями. Таким образом, в диагностическую программу входит:

    
    • Сбор анамнеза и жалоб. Для гиперплазии миндалин характерно нарушение дыхания, дискомфорт во время акта глотания без сопутствующего интоксикационного синдрома и развития ангин в прошлом.
    • Фарингоскопия. С ее помощью определяются симметрично увеличенные небные миндалины ярко-розового цвета с гладкой поверхностью и свободными лакунами. Их консистенция – плотноэластическая, реже – мягкая. Признаки воспаления отсутствуют.
    • Общий анализ крови. Определяемые изменения в периферической крови зависят от этиопатогенетического варианта увеличения миндалин и могут характеризоваться лейкоцитозом, лимфоцитозом, эозинофилией, повышением СОЭ. Зачастую полученные данные используются для дифференциальной диагностики.
    • Рентгенография носоглотки. Применяется при наличии клинических признаков сопутствующей гипертрофии глоточных миндалин и низкой информативности задней риноскопии. Позволяет определить степень обтурации просвета носоглотки лимфоидной тканью и выработать тактику дальнейшего лечения.

    Дифференциальная диагностика проводится с хроническим гипертрофическим тонзиллитом, лимфосаркомой, ангиной при лейкемии и холодным внутриминдаликовым абсцессом. Для хронического тонзиллита характерны эпизоды воспаления миндалин в анамнезе, гиперемия и гнойные налеты при фарингоскопии, интоксикационный синдром. При лимфосаркоме, в большинстве случаев, возникает поражение только одной небной миндалины. Ангина при лейкозе характеризуется развитием язвенно-некротических изменений на всех слизистых оболочках ротовой полости, наличием большого количества бластных клеток в общем анализе крови. При холодном абсцессе одна из миндалин приобретает округлую форму, а при нажатии определяется симптом флюктуации.

    Лечение гипертрофии небных миндалин

    Терапевтическая тактика напрямую зависит от степени разрастания лимфоидной ткани, а также тяжести заболевания. При минимальной выраженности клинических проявлений лечение может не проводиться – с возрастом происходит инволюция лимфоидной ткани, и миндалины самостоятельно уменьшаются в объеме. Для коррекции гипертрофии I-II ст. используются физиотерапевтические мероприятия и фармакологические средства. Увеличение II-III степени в сочетании с выраженным нарушением дыхания и дисфагией является показанием к хирургическому удалению небных миндалин.

    • Медикаментозное лечение. Как правило, подразумевает обработку небных миндалин антисептическими препаратами вяжущего действия на основе серебра и иммуномодуляторами на растительной основе. Последние могут также использоваться для промывания носа. Для системного воздействия применяются лимфотропные препараты.
    • Физиотерапевтические средства. Наиболее распространенные методы – озонотерапия, коротковолновое ультрафиолетовое облучение, ингаляции углекислыми минеральными водами и грязевыми растворами, электрофорез, грязевые аппликации на подчелюстную область.
    • Тонзиллэктомия. Ее суть заключается в механическом удалении разросшейся паренхимы небных миндалин при помощи тозиллотома Матье. Операция проводится под местной аппликационной анестезией. В современной медицине набирают популярность диатермокоагуляция и криохирургия, которые основаны на коагуляции тканей миндалин под воздействием высокочастотного тока и низких температур.

    Прогноз и профилактика

    Прогноз при гипертрофии миндалин благоприятный. Тонзиллэктомия приводит к полному устранению дисфагии, восстановлению физиологического дыхания, нормализации речи. Умеренная гиперплазия лимфоидной ткани подвергается самостоятельной возрастной инволюции, начиная слетнего возраста. Специфические превентивные меры отсутствуют. Неспецифическая профилактика основывается на своевременном лечении воспалительных и инфекционных заболеваний, коррекции эндокринных нарушений, минимизации контактов с аллергенами, санаторно-курортном оздоровлении и рациональной витаминотерапии.

    Гипертрофия нёбных миндалин — лечение в Москве

    Cправочник болезней

    Болезни уха, горла, носа

    Последние новости

    • © 2018 «Красота и медицина»

    предназначена только для ознакомления

    и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь.

    

    Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_lor/tonsillar-hypertrophy

    Что такое гнм — гипертрофия небных миндалин у ребёнка

    Очень распространённым заболеванием считается хронический тонзиллит, он составляет от 20 до 40% от всех болезней. Тонзиллит – это заболевание небных миндалин, вызванное постоянным воздействием инфекции. Происходит это из-за гипертрофии небных миндалин. Термин «гипертрофия» означает разрастание ткани органа и увеличение органа в объёме. Что же такое гипертрофия небных миндалин и отчего она бывает?

    Условия появления гипертрофии небных миндалин

    Для защиты носоглотки, дыхательных путей и лёгких от входящей инфекции у человека есть лимфаденоидное глоточное кольцо, которое состоит из миндалин – скоплений лимфоидной ткани. Все они выполняют защитную функцию, но наибольшая нагрузка приходится на небные миндалины (гланды), которые расположены между языком и мягким нёбом. При открытии рта они легко просматриваются. Носоглоточные миндалины (аденоиды) не видны при таком осмотре, они расположены между носом и нёбом.

    Небные миндалины подвержены постоянной атаке: они все время соприкасаются с пищей и воздухом. Бывает так, что даже при отсутствии воспалительного процесса они увеличиваются в размерах, то есть происходит гипертрофия небных миндалин. Это своего рода плата за те условия жизни, в которых мы живём.

    Когда ребёнок рождается у него лимфатическая ткань гланд ещё незрелая, она «взрослеет» вместе с малышом. Любая инфекция, несбалансированное питание, ослабление иммунитета вызывает неадекватную реакцию у тканей этого органа, и миндалины увеличиваются в размерах. Контакт с детишками в садике также прокладывает путь для гипертрофии миндалин. Огромный спектр бактериальных возбудителей является причиной частых простуд, ОРВИ, насморка .Они стараются задержать их атаку, отвечая на это разрастанием своей ткани. Поэтому гипертрофия небных миндалин у ребёнка – это скорее нормальный диагноз. Для того чтобы понять, когда она становится патологией, нужно различать стадии гипертрофии.

    Степени заболевания

    Степень гипертрофированных миндалин определяют по их размеру, и диагноз ставит ЛОР врач. Различают три стадии по отношению к расстоянию между срединной линией зева и небной дужкой.
    1. Если гланда перекрывает треть этого расстояния, по это 1 степень.
    2. 2/3 занимает миндалина – 2-я степень.
    3. Гланды соприкасаются друг с другом – 3-я степень.

    На 1 стадии никаких болезненных явлений не происходит, определяется она только при осмотре. Второй этап характеризуется частыми воспалительными процессами, изменением голоса, гнусавостью. 3-я степень предполагает сильный воспалительный процесс, который может вести к затруднению дыхания и глотания у ребёнка.

    

    Меры помощи при гипертрофии небных миндалин

    1 степень не требует особого лечения. Для профилактики не помешают периодические полоскания тёплым раствором ромашки, шалфея или питьевой соды и соблюдение гигиены полости рта. Нужно стараться повышать иммунитет ребёнка, оздоравливать его в морском или горном климате.

    Гипертрофия небных миндалин 2 степени у ребёнка требует пристального внимания. Необходимо чётко выполнять рекомендации врача по недопущению ещё большей патологии. Обычно врач назначает полоскание горла антисептическими растворами и смазывание гланд прижигающими растворами. Чтобы не допустить воспаления назначают смазывания слизистой носоглотки. Часто врач рекомендует процедуры промывания миндалин, которые выполняются в поликлинике. Сегодня к новациям относят вакуумное промывание гланд. Доступно оно не везде, но очень эффективно и процедура легко переносится ребёнком.

    3 степень требует комплексного подхода, которое может включать как консервативное лечение, так и хирургическое. К консервативному относят не только местно применяемые препараты, но и внутренние противовоспалительные лекарства, а также физиотерапию.

    В тяжёлых случаях, когда из-за соприкосновения гланд возникают перебои в дыхании, может быть рекомендована тонзиллоэктомия, при этом часть ткани миндалины удаляется хирургическим путем под местной анестезией. Проводят её обычно когда ребёнку 5–7 лет.

    Симптомы и диагностика

    Дышать полной грудью, петь, бегать, веселиться – так естественно для малыша. Стоит насторожиться уже тогда, когда его беспокоит постоянно насморк и гнусавость голоса.

    

    Первые симптомы для обращения к врачу

    Признаки, подтверждающие изменения в органах ткани гланд:

    • изменение голоса, ребёнок говорит в «нос»;
    • дыхание ртом;
    • ночной храп.

    Перечень симптомов воспалительного процесса в небных миндалинах и аденоидах

    Есть ряд общих показателей, которые указывают на поражение небных миндалин и аденоидов.

    1. Боли в горле и постоянная заложенность носа.
    2. Частое спонтанное чихание.
    3. Гнусавость голоса.
    4. Субфебрильная температура и сильное потение во время сна.
    5. Скрежет зубами во сне и обильное слюноотделение.
    6. Частые отиты и ангины.

    Диагностика заболевания

    Любой диагноз начинается с осмотра. Врач производит опрос больного, делает поверхностный осмотр носоглотки, определяет, есть ли воспалительный процесс, наблюдается ли увеличение миндалин, диагностирует состояние аденоидов. При необходимости даёт больному направление на анализы или назначает инструментальный метод диагностики, если есть подозрение на серьёзную патологию.

    К инструментальным методам относятся:

    Исключение других патологий очень важно для правильного лечения основного диагноза.

    

    Поэтому, если врач рекомендует удаление миндалин ребёнку, стоит сначала всё взвесить. Гипертрофия миндалин у детей к подростковому возрасту может уменьшиться естественным путём, так как со взрослением ребёнка рост лимфоидной ткани прекращается, и она даже атрофируется.

    Нужно ли удалять миндалины

    Сегодня многие специалисты склонны к тому, что удалять небные миндалины нужно только в особых случаях. Это:

    1. когда наблюдаются рецидивирующие паратонзиллярные абсцессы;
    2. когда есть токсичное поражение сердца;
    3. когда выявлены аутоиммунные заболевания, обусловленные хроническим тонзиллитом.

    В остальных случаях всегда можно найти консервативное лечение, которое будет поддерживать орган в безопасном состоянии.

    Воспалительный процесс в небных миндалинах очень часто провоцируется ангинами, это может привести к ревматоидному процессу в организме, в результате чего развивается порок сердца. Поэтому принимая решение об удалении миндалин необходимо провести обследование на предмет ревмопроб и сделать ЭКГ, чтобы проверить, нет ли изменений со стороны сердца. Только при наличии нескольких подтверждённых факторов принимается решение об операции. Чтобы не доводить себя до такого состояния, необходимы некоторые профилактические меры.

    Профилактика гипертрофии небных миндалин

    Здоровый образ жизни – вот профилактика сегодня от всех болезней. И это заболевание не исключение.
    1. Вовремя лечить простудные очаги.
    2. Правильно и полноценно питаться.
    3. Заниматься закаливанием организма и ежедневной зарядкой.
    4. При обнаружении гипертрофии гланд наблюдаться у врача и выполнять его рекомендации.
    5. Своевременно лечить аденоиды, чтобы убрать раздражающий фактор.

    Помимо этого, для профилактики и лечения гипертрофии можно воспользоваться рецептами народной медицины.

    

    Народные способы

    Соблюдение гигиены ротовой полости является самой простой и действенной профилактикой. Обычное полоскание рта после еды тёплой водой убирает огромное число бактерий изо рта и горла, что положительно сказывается не только на зубах, но и на миндалинах. Питательная среда для инфекций удаляется вместе с остатками пищи. Это простое действие должно стать правилом для детей и взрослых.

    А если диагноз гипертрофия небных миндалин уже есть, то для профилактики и лечения можно в домашних условиях применять следующие меры.

    1. Смазывать гланды маслами, хорошо питающими слизистую. Это может быть облепиховое масло, абрикосовое, персиковое. При их отсутствии подойдёт и подсолнечное масло, но хорошо в него добавить масло из грецкого ореха. Для этого орех выжать чеснокодавилкой, добавить в растительное масло, дать настоятся, затем удалить мякоть ореха.
    2. Полоскать горло любой тёплой негазированной минеральной водой.
    3. Вместо минералки, можно использовать йодобромную или морскую воду, в том числе и физраствор. Можно сделать самим, взяв по 1 ч.л.соды, соли и несколько капель йода на стакан тёплой воды. Получим раствор для полоскания, который нужно применять несколько раз в день.
    4. Лучше чередовать соляные полоскания с травяными отварами. Можно заваривать разные травы, подойдёт ромашка, шалфей, календула, мята, тимьян, эвкалипт. Полоскания травами дают противовоспалительный и антисептический эффект.

    Но лечится только самостоятельно недопустимо, нельзя пренебрегать советами и рекомендациями врача. Даже при 1 степени заболевания лучше быть под наблюдением специалиста, тогда есть надежда, что болезнь не будет прогрессировать и не доставит больших проблем.

    Источник: http://lor.guru/zabolevaniya/chto-takoe-gnm-gipertrofiya-nebnyh-mindalin-u-rebenka.html

    Мама — доктор. Для любого ребенка — лучший доктор — мама.

    Сайт для любящих мам.

    Гипертрофия небных миндалин

    Гипертрофия небных миндалин у детей встречается часто. Как с этим бороться? Нужно ли удалять миндалины ? Читайте ниже.

    

    Гипертрофия небных миндалин Степени

    • I степень — миндалины выступают на 1/3 расстояния от нёбных дужек до срединной линии зева.
    • II степень — на 2/3 от этого расстояния.
    • III степень — миндалины смыкаются или даже заходят одна за другую.

    Гипертрофия небных миндалин причины

    По причинному фактору различают 3 формы гипертрофии нёбных миндалин: гипертрофическую, воспалительную и гипертрофически-аллергическую.

    Гипертрофия небных миндалин — это иммунная реакция организма, при которой происходит мобилизация компенсаторных возможностей лимфоидного кольца глотки в условиях, когда организм приспосабливается к непрерывно изменяющейся среде.

    Этому благоприятствуют частое переохлаждение миндалин ввиду дыхания через рот при гипертрофированных аденоидах, особенно зимой. Раздражающее воздействие на миндалины оказывает слизь, стекающая из носоглотки частых обострениях аденоидита. Развитию гипертрофии нёбных миндалин благоприятствуют частые инфекционно-воспалительные болезни носа- и горла, детские инфекции, неполноценное питание (мало белков и витаминов в рационе или избыток углеводов), неблагоприятные жилищно-бытовые условия и прочие факторы, понижающие защитные свойства организма.

    Влияют на гипертрофию небных миндалин также наследственность (лимфатикогипопластическая аномалия конституции), заболевания эндокринной системы, в частности дефицит надпочениковых гормонов, продолжительное действие небольших доз радиации.

    Основой гипертрофии нёбных миндалин является увеличение количества клеток лимфоидной ткани, в том числе излишнего числа незрелых Т-лимфоцитов.

    

    Гипертрофия небных миндалин обратима: у детей после 10 лет начинается возрастная инволюция миндалин, при условии, что устраняются причинные факторы, вызвавшие процесс (частые заболевания, неправильное питание).

    Симптомы

    Гипертрофированные нёбные миндалины являются препятствием для свободного дыхания и глотания, это нарушениям речи (речь становится гнусавой, неразборчивой, неверно произносятся некоторые согласные), нарушениям глотания и появлению шумного дыхания.

    Типичен неспокойный сон, связанный с гипоксией мозга, появляется храп во время сна, появление приступов обструктивного апноэ (кратковременной задержки дыхания, обусловленной расслаблением мышц глотки), часто появляется кашель во время ночного сна.

    Ввиду нарушения проходимости евстахиевых труб понижается острота слуха, часто диагностируется экссудативный средний отит.

    План обследования ребенка с подозрением на гипертрофию небных миндалин

    Осмотр ЛОРа

    Обследование проводится при отсутствии острых заболеваний у ребенка. Нужен осмотр ЛОРа, в процессе которого и устанавливается диагноз гипертрофия небных миндалин и степень гипертрофии.

    Лабораторно

    • Общий анализ крови и мочи.
    • Биохимический анализ крови.
    • Посев слизи с миндалин на микрофлору и чувствительность к антибиотикам.

    Инструментально

    Возможно проведение дополнительного осмотра гортанным зеркальцем, ригидным эндоскопом и фиброэндоскопом.

    

    Лечение

    Немедикаментозное

    УФО-зева, озонотерапия, сан-кур лечение, ультразвук на нёбные миндалины прибором «ЛОР-3»; полоскание горла отварами трав, морской или минеральными водами; лазер эндофарингеально; УВЧ и СВЧ на подчелюстные лимфатические узлы.

    Медикаментозное

    При 1-й и 2-й степени гипертрофии миндалин используют вяжущие и прижигающие растворы для полосканий: раствор танина (1:1000), антисептиков. Миндалины смазывают 2-5% раствором нитрата серебра. Перорально применяют лимфотропные лекарства: Умкалор, Тонзилгон, Лимфомиозот, Тонзилотрен.

    Хирургическое

    При высокой степени гипертрофии небных миндалин, приводящей к нарушениям, слуха, глотания, дыхания и речи проводится тонзилотомия — хирургическое их удаление. Чаще всего операция проводится параллельно с аденотомией тонзилотомом Матье.

    После удаления миндалин восстанавливаются свободное дыхание носом, глотание и улучшается разборчивость речи у детишек.

    При первой и второй степенях гипертрофии нёбных миндалин, после достижения ребенком возраста 10-ти лет, возможна инволюция физиологически гипертрофированных нёбных миндалин, при условии устранения факторов способствовавших развитию гипертрофии (частые простудные заболевания, неправильное питание и т.д.)

    

    Это всё о гипертрофии небных миндалин у детей. Желаю Вам здоровья!

    2 комментария: Гипертрофия небных миндалин

    отличная статья!! это, честно говоря, все мы применяем на практике, но иногда и стадии разные), и организмы у людей тоже, так что не шутите, это все может дать осложнения на разные органы, идите ко врачам, мои хорошие.

    Оказывается, я очень мало знаю про миндалины. Не знала, что гипертрофия небных миндалин может привести к нарушениям слуха, дыхания и даже речи.

    Источник: http://mamadoktor.ru/38-85/gipertrofiya-nebnyih-mindalin.html

    Причины гипертрофии небных миндалин

    Роль небных миндалин в поддержании иммунитета очень высока. Гипертрофия небных миндалин (гнм) – достаточное серьёзное заболевание. Гипертрофия ведёт к увеличению миндалин, воспаления гланд при этом не происходит. Данной болезнью страдают в основном дети от 4-14 летнего возраста. Нередко при гипертрофии миндалин аденоиды также увеличены в размерах.

    

    Что такое гипертрофия неба у детей?

    Основные причины, по которым возникает гипертрофия небных миндалин у детей, следующие:

    • Частые воспалительные и инфекционные заболевания органов дыхания у ребёнка. Особенно часто заболевание возникает после таких болезней, как скарлатина и корь.
    • Недостаток витаминов и питательных веществ, несбалансированное питание, неблагоприятные погодные условия. К примеру, у новорожденного ребенка ткань гланд недостаточно зрелая, потому при воздействии неблагоприятных внешних факторов (вдыхании сигаретного дыма загрязненного воздуха) она нередко разрастается. Таким образом организм малыш пытается сопротивляться негативному влиянию окружающей среды.
    • Наличие сопутствующих заболеваний (хронического тонзиллита).
    • Осложнённые роды (в процессе таких родов ребенок подвергается длительной асфиксии).
    • Наследственная предрасположенность.
    • Постоянное переохлаждение. Оно происходит в тех случаях, когда носовое дыхание нарушено.
    • Стресс и тяжёлая физическая нагрузка.
    • Пребывание в условиях радиоактивного облучения.
    • Заболевания аллергического характера.
    • Наличие у ребёнка туберкулёза.

    Когда идет гипертрофический процесс, дыхание ребёнка становится затрудненным. Речь нередко неразборчивая и нечёткая, с неправильным произношением некоторых согласных. Сон становится беспокойным, поскольку ребёнка мучает кашель и он часто хрипит во сне. Нарушение слуха при дистрофии миндалин – нередкое явление.

    Нередко происходят и внешние изменения: у ребёнка удлиняется верхняя челюсть и выступают вперёд верхние зубы. Проглатывание пищи затрудняется. Кожа приобретает бледный оттенок, форма грудной клетки изменяется. Ребенок страдает от головных болей, успеваемость у детей школьного возраста заметно снижается, поскольку концентрация внимания и память у них снижается. Дети, у которых миндалины начинают гипертрофироваться, чаще болеют трахеитом и отитом. Может появиться и ночное недержание мочи.

    Гипертрофия небных миндалин 1 и 2 степени

    Гипертрофия миндалин у детей имеет несколько степеней: основополагающее значение в классификации имеет размер, который имеют гипертрофированные уже миндалины.

    Первая степень заболевания не слишком тяжёлая. Увеличение железы в размерах не мешает полноценному носовому дыханию, но иногда появляется лёгкое посапывание. При второй степени заболевания происходит сильное разрастание миндалины, она закрывает почти половину входа в область носоглотки. На третьей стадии заболевания происходит полное закрытие входа разросшимися миндалинами. Носовое дыхание становится невозможным, и ребёнок приходится дышать ртом.

    

    Грамотное лечение недуга способствует восстановлению нормального размера миндалин и обеспечение их нормального функционирования. Методы лечения гипертрофии миндалин отличаются большим разнообразием. На раннем этапе болезни прибегают к консервативному лечению. При лечении патологии миндалин используются:

    • Мирамистин и Антиформин. С их помощью проводится полоскание горла.
    • Гомеопатические средства, которые имеют лимфопропное действие. Речь идёт о Тонзиллгоне, Тонзилотрене и других лекарственных средствах.
    • Раствор серебра. Он необходим для смазывания гланд.
    • Применяют и средства, укрепляющие ослабленный иммунитет.
    • Если у ребенка происходит обостряет тонзиллит, проводится антибактериальная терапия, горло необходимо полоскать антисептическими и дезинфицирующими растворами.
    • Различные физиотерапевтические методики. Особенно следует выделить озонотерапию, вакуумгидротерапию и лазеротерапия. Оправданно и проведение фонофореза и бальнеотерапии.
    • Полезно и посещение морских или горных курортов. Поэтому отдых в условиях санатория значительно облегчает состояние.
    • Эффективно и использование кислородных коктейлей.

    Можно воспользоваться и грязелечением, которое предполагает наложение на шею грязевых аппликаций.

    При начальной стадии болезни можно использовать и народные методы лечения. Рецепты просты и эффективны.

    1. 10 граммов мёда нужно развести в 200 мл тёплой воды. Подождать пока мёд полностью растворится, данное средство нужно применять две недели для полоскания глотки.
    2. Приблизительно 80 граммов засушенной черники необходимо заварить пол литром кипятка, подогреть смесь при помощи водяной бани. Жидкость должна при выпаривании уменьшиться в объёме вдвое. Данным отваром можно полоскать горло. Также его употребляют внутрь по четверти стакана 4 раза в день.
    3. Эффективно и смазывание миндалин свежевыжатым соком алоэ. Процедуру нужно проводить не менее двух недель.
    4. Можно 20 граммов аниса залить спиртом. Спирта необходимо взять пол стакана. Настой должен постоять в тёмном месте около недели. Полученной настойкой можно полоскать горло два раза в день в течение трёх недель.
    5. Полезно и смазывание миндалин смесью, состоящей из персика и глицерина, взятых в равной пропорции (один к одному).

    При начальной степени гипертрофии миндалин не рекомендуется:

    • Прибегать к самостоятельному лечению. Обязательно нужно обратиться к специалисту за консультацией.
    • Следить за тем, как дышит ребёнок. Если он дышит через рот, это может стать стойкой привычкой, от которой в дальнейшем будет сложно избавиться.

    Гипертрофия небных миндалин 2 и 3 степени

    При 2 и 3 степени заболевания консервативное лечение не даёт значительного результата. Поэтому проводится хирургическая операция. Перед ней необходимо пройти обследование: сдать анализы крови и мочи, сделать баканализ с гланд. Нередко прибегают к фарингоскопии, проводят ультразвуковое исследование глотки или эндоскопическое обследование. Необходимо отличить патологию миндалин от опухолевого процесса, инфекционных заболеваний носоглотки.

    Операция при данном недуге необходима в следующих случаях:

    • Из-за сильного смыкания миндалин дыхание затруднено.
    • Есть подозрение на опухоль и необходимо проведение биопсии.
    • Развитие абсцесса железы.
    • Частые ангины.

    Проводится хирургическое вмешательство под соответствующей анестезией. Процедура малоприятна, но болезненных ощущений она не причиняет. Специальным инструментом тонзиллотомы происходит фиксация выступающей части миндалины. Затем железа быстро извлекается. Иногда часть миндалины не удаляется, если размер ее небольшой, то проводится так называемое выкусывание миндалины коротким контохомом. Послеоперационный период имеет ряд осложнений:

    • Возможность возникновения кровотечения из раны.
    • Развитие инфекции и вероятность нагноения.
    • Возможность травматизации неба.
    • Увеличение лимфоузла.

    При рецивиде болезни необходимо проведение лучевой терапии. После операции нельзя заниматься спортом в течение трёх недель, неделю рекомендуется есть мягкую пищу. Пить препараты, влияющие на свертываемость крови нельзя в течение семи дней. От посещения бани и бассейна следует отказаться на месяц.

    Гипертрофия небных миндалин у взрослых

    Данное заболевание у взрослых наблюдается достаточно редко. Оно может возникнуть у женщины в процессе вынашивания ребёнка. Симптомы болезни у взрослого человека приблизительно такие же, как и у ребёнка. Если носовое дыхание затруднено и появляется ночной храп, нужно обратиться к врачу и определить имеет ли место увеличение небных миндалин.

    Диагностика патологии у взрослого сложнее, чем у ребёнка. Для исследования небной миндалины нужно специальное эндоскопическое оборудование. Увеличение миндалины у взрослого происходит из-за хронических заболеваний, которые снижают защитную реакцию организма. Разрастание гланд происходит не только из-за тонзиллита и хронического насморка, виновником заболевания может быть также кариес и отит. Патология может возникнуть из-за нервного перенапряжения.

    У взрослых увеличение миндалин приводит к возникновению такого заболевания, как ринит. При длительном течении болезни могут появиться проблемы с почками, неполадки сердцем. Лечить данную болезнь можно гомеопатическими средствами, ультразвуком, магнитотерапией, лазеротерапией, народными методами. К примеру, можно приготовить настойку каланхоэ, она применяется для полоскания горла. Для этой же цели пригодится и сок лимона добавлением мёда.

    Полоскать горло нужно трижды в день. Можно делать компрессы на горло из шалфея, толченого картофеля или эфирных масел. Если консервативное лечение у взрослого человека не дает нужного результата, необходима операция. Оперативное лечение необходимо для того, чтобы воспалительный процесс не распространялся дальше. Женщинам, страдающим хроническим тонзиллитом или гайморитом, ещё до планирования беременности необходимо проведение всестороннего обследования.

    Поскольку гипертрофия миндалины представляет угрозу для здоровья матери и ребёнка. Плод из-за увеличения железы испытывает нехватку кислорода. Это нередко приводит к осложнениям, нежелательным во время беременности, в частности увеличивает риск преждевременных родов. Если беременной поставлен диагноз гипертрофия миндалин, она должна тщательно выполнять все предписания врача, чтобы не допустить обострения болезни. Ведь на начальной стадии для борьбы недугом не требуется приём антибиотиков. Полноценное консервативное или оперативное лечение проводится после родов или после прекращения грудного вскармливания.

    Источник: http://vseogorle.ru/mindaliny/prichiny-gipertrofii-nebnyh-mindalin.html

    Гипертрофия небных миндалин 1,2 и 3 степени

    Самым первым барьером, который встречается на пути любой инфекции, желающей проникнуть в организм человека через органы дыхания и ротовую полость, являются небные миндалины. Состоят они из лимфатической ткани, имеют овальную форму и в здоровом состоянии отличаются весьма компактными размерами. Однако иногда они увеличиваются в размерах вследствие развития в их тканях воспалительного процесса.

    Развитие гипертрофии небных миндалин у детей

    Располагаются небные миндалины между языком и мягким небом, кроме них еще выделяют носоглоточную, язычную и две трубные миндалины. Все они создают лимфоглоточное кольцо, основной функцией которого является защита носоглотки, дыхательных путей, бронхов и легких, а также ЖКТ от атак различных инфекций.

    Иногда небные миндалины (гланды) начинают увеличиваться в размерах при полном отсутствии воспалительного процесса в них. Это гипертрофия небных миндалин или гипертрофический тонзиллит, который очень часто оно встречается у детей.

    Это состояние у детей чаще всего возникает под влиянием вредных факторов окружающей среды. Сразу после рождения лимфатическая ткань гланд является незрелой, но в процессе взросления клетки этого органа проходят дифференцировку и он созревает. При воздействии экзогенных факторов на небные миндалины в этот период происходит неадекватный ответ тканей этого органа и их увеличение.

    Как уже говорилось выше, развитие гипертрофии небных миндалин у детей является ответом иммунной системы на различные неблагоприятные факторы и условия внешней среды. Как правило, уже в возрасте от 3-5 лет дети входят в коллектив и начинают активно общаться друг с другом. Кроме радости общения эти встречи приносят увеличение нагрузки на еще не созревшую иммунную систему.

    Множество вирусов, неорганических веществ и бактерий, которые ребенок вдыхает вместе с воздухом, способствуют увеличению ткани гланд.

    Гипертрофия небных миндалин, фото которой можно увидеть ниже, является своеобразной адаптацией организма:

    Также увеличению гланд может способствовать неполноценное питание, частые ОРВИ и переохлаждение организма. Однако, причины развития такой гипертрофии в каждом случае очень индивидуальны, здесь большую роль играют конституциональные особенности ребенка и наследственность.

    Симптомы гипертрофии небных миндалин

    Как правило, незначительные изменения в размерах этого органа и никоим образом не беспокоят детей. Но по мере того как процесс прогрессирует увеличение размеров гланд может стать причиной развития следующих негативных симптомов:

    1. изменение голоса – ребенок говорит в нос, как будто у него развился ринит с заложенностью носа. Также деформируется речь, она становится плохо разборчивой, «смазанной»;
    2. нарушается носовое дыхание – ребенок вынужден дышать то через рот, то через нос. При этом наблюдается нарушение сна (он становится беспокойным и кратковременным), ухудшение настроения и повышение раздражительности;
    3. появляется храп во время ночного сна – это может привести к задержкам дыхания.

    Такие симптомы гипертрофии миндалин являются абсолютным и безотлагательным поводом для посещения врача.

    Степени развития гипертрофии небных миндалин

    Принято различать три степени гипертрофии небных миндалин в зависимости от того насколько развит процесс и увеличены гланды. Определить размер и степень их гипертрофии может только ЛОР-врач при осмотре горла. Степень развития заболевания зависит от величины гланд, а точнее от того насколько много осталось свободного пространства между краем передней нёбной дужки и средней линией глотки.

    Гипертрофия небных миндалин 1 степени диагностируется в том случае, когда занята 1/3 часть пространства. Такие изменения чаще всего обнаруживаются случайно, так как они пока еще не вызывают никаких дискомфортных ощущений у ребенка.

    Когда имеет место гипертрофия небных миндалин 2 степени, воспаленные органы занимают уже 2/3 всего пространства и вызывают первые признаки болезни (изменение голоса, трудности с дыханием).

    При гипертрофии небных миндалин 3 степени воспаленные органы занимают практически все пространство и даже могут соприкасаться друг с другом.

    Как правило, гипертрофия аденоидов и небных миндалин – это обратимый процесс, который при отсутствии провоцирующих и усугубляющих положение факторов постепенно может исчезнуть к подростковому возрасту.

    Методы лечения гипертрофии небных миндалин у детей

    В лечении гипертрофия небных миндалин не нуждается только в том случае, когда это 1 степень заболевания, и воспалительные процессы в носоглотке возникают очень редко. При начальной стадии развития болезни необходимо раз в 7-10 дней полоскать горло теплым раствором пищевой соды или фурацилина, отварами шалфея и ромашки. Также важно следить, чтобы дыхание ребенка было только носовым иначе возможно инфицирование и переохлаждение миндалин. Положительным образом на их состояние влияет вдыхание свежего горного и морского воздуха.

    Лечение гипертрофии небных миндалин 2 степени у детей включает в себя более частые полоскания горла антисептическими растворами, а также смазывание миндалин вяжущими и прижигающими препаратами, например, 3%-ным раствором колларгола, курсом в 2-3 недели и перерывом в месяц. Ещё один метод лечения — ежедневные смазывания (перед сном) слизистой носоглотки каротолином, который эффективно ее питает и предотвращает воспаление.

    При сильной гипертрофии 3 степени, которая вызывает трудности при проглатывании пищи и затрудняет дыхание, может потребоваться хирургическое вмешательство – тонзиллотомия. Во время ее проведения срезается часть миндалины, проводится операция под местной анестезией.

    Если у вас есть вопросы к врачу, пожалуйста, задайте их на странице консультации. Для этого нажмите на кнопку:

    Добавить комментарий

    Для отправки комментария вам необходимо авторизоваться.

    При копировании материалов с сайта обратная активная ссылка обязательна.

    Все материалы на сайте носят информационный характер.

    Необходима консультация специалиста. Обратная связь

    Источник: http://nasmorkunet.ru/lor-zabolevaniya/gorlo/gipertrofiya-nebnyx-mindalin.html